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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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盧愛(ài)麗 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腦病科
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急救時(shí),可通過(guò)病變部位、表情運(yùn)動(dòng)、味覺(jué)障礙、唾液分泌、伴隨癥狀等快速鑒別中樞性面癱與周圍性面癱。 1. 病變部位:中樞性面癱病變?cè)诿嫔窠?jīng)核以上至大腦皮層中樞之間;周圍性面癱病變?cè)诿嫔窠?jīng)核或面神經(jīng)。 2. 表情運(yùn)動(dòng):中樞性面癱皺眉、閉眼等動(dòng)作正常,僅病灶對(duì)側(cè)下部面肌癱瘓;周圍性面癱則同側(cè)所有面部表情肌均癱瘓,不能皺眉、閉眼等。 3. 味覺(jué)障礙:中樞性面癱一般無(wú)明顯味覺(jué)障礙;周圍性面癱若病變?cè)诠乃髦б陨?,可出現(xiàn)同側(cè)舌前2/3味覺(jué)減退或喪失。 4. 唾液分泌:中樞性面癱唾液分泌多正常;周圍性面癱可能出現(xiàn)唾液分泌異常。 5. 伴隨癥狀:中樞性面癱常伴有偏癱、偏身感覺(jué)障礙等其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;周圍性面癱多無(wú)這些伴隨癥狀。 通過(guò)上述幾個(gè)方面的綜合判斷,在急救時(shí)能較為快速地區(qū)分中樞性面癱與周圍性面癱,為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。但最終診斷還需結(jié)合詳細(xì)檢查。
2025-04-16 03:43
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