肺結(jié)核PPD皮試后的反應(yīng)與診斷依據(jù)是什么？
肺結(jié)核PPD皮試后的反應(yīng)與診斷依據(jù)是什么？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃茂 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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肺結(jié)核的PPD皮試，也稱為結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)，通常用于檢測(cè)人體對(duì)結(jié)核桿菌的免疫反應(yīng)。測(cè)試后，觀察皮膚的變化來(lái)判斷是否存在結(jié)核感染。診斷不僅依賴于皮試結(jié)果，還需要結(jié)合其他臨床信息。若身體出現(xiàn)不適癥狀，請(qǐng)趕快就醫(yī)，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2019-12-30 19:42
1. 皮試反應(yīng)：通常在48至72小時(shí)內(nèi)觀察，如果皮試部位出現(xiàn)紅腫硬結(jié)，直徑大于5毫米，可能為陽(yáng)性反應(yīng)，表明體內(nèi)存在結(jié)核桿菌的免疫記憶。
2. 癥狀結(jié)合：皮試陽(yáng)性不一定代表活動(dòng)性肺結(jié)核，可能是既往感染或接種卡介苗后的反應(yīng)。若伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、夜間出汗、體重減輕等癥狀，應(yīng)高度懷疑活動(dòng)性肺結(jié)核。
3. 痰液檢查：通過(guò)顯微鏡檢查痰液中的酸性阿爾法-抗酸染色，找尋結(jié)核菌，這是診斷活動(dòng)性結(jié)核的直接證據(jù)。
4. 影像學(xué)檢查：胸部X線或CT掃描能發(fā)現(xiàn)肺部的結(jié)核病變，對(duì)于診斷有重要輔助作用。
5. 其他檢測(cè)：血液中的結(jié)核抗體檢測(cè)和結(jié)核菌培養(yǎng)等，也是診斷的一部分，但并非必需。
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