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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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徐成康 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
婦科
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腹壁子宮內(nèi)膜異位癥是否手術(shù)需綜合考慮癥狀、包塊大小、發(fā)展速度、患者意愿和生育需求等因素。具體包括疼痛程度、包塊變化、增長快慢、個(gè)人想法及生育計(jì)劃等。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不宜自行開藥。
2019-12-27 16:23
1.癥狀：若疼痛輕微，對日常生活和工作影響不大，可先觀察，暫不手術(shù)。但如果疼痛劇烈，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，則手術(shù)可能是更好的選擇。
2.包塊大小：包塊較小時(shí)，可定期復(fù)查超聲觀察。一旦包塊較大，壓迫周圍組織，手術(shù)切除更為適宜。
3.發(fā)展速度：包塊增長緩慢，可采取保守治療，如使用藥物。若增長迅速，惡變風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。
4.患者意愿：患者堅(jiān)決拒絕手術(shù)，在醫(yī)生評估后，可嘗試藥物治療，如達(dá)那唑、孕三烯酮、地諾孕素等，但要密切監(jiān)測病情變化。
5.生育需求：有生育打算的患者，手術(shù)去除病灶有利于后續(xù)受孕。若暫不生育，可根據(jù)具體情況選擇治療方式。
總之，腹壁子宮內(nèi)膜異位癥的治療方案應(yīng)綜合多方面權(quán)衡，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方法。
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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