多發(fā)性骨髓瘤治療強調(diào)足量、足程的標準化治療，其重要性是什么？
多發(fā)性骨髓瘤治療強調(diào)足量、足程的標準化治療，其重要性是什么？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王亮 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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因為多發(fā)性骨髓瘤目前還不能治愈，可以把它變成一種慢性病，可控制性的疾病，這就需要長期的治療，長期的來控制疾病。目前有很多的藥物，可以進行長期的維持治療，比如以前常用的沙利度安，還有現(xiàn)在已經(jīng)進入醫(yī)保，可以報銷的來那度安，還有現(xiàn)在硼替唑米，都可以作為長期維持治療。因為腫瘤細胞在體內(nèi)，很大量的腫瘤細胞，通過最初的免疫化療，只能去除其中的一小部分，更多的細胞是腫瘤細胞是通過后期的，長期的維持來達到消滅的作用的，所以一定要長期的，足量足療程的去治療。有些患者可能打了一個療程之后，覺得不疼就不來了，一旦發(fā)生復(fù)發(fā)進展之后，它治療起來難度，就要比開始的時候更難一點。所以要給患者做好教育，來的時候就要告訴他，病需要很長的過程，要做好心理準備，不能三天打魚兩天曬網(wǎng)，這樣子是不可以的。
2019-11-06 15:15
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
