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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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毛永輝 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級甲等
腎臟內(nèi)科
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酸中毒與高鉀血癥雖關(guān)聯(lián)緊密,卻各自獨(dú)立,前者指血液pH值低于7.35,后者定義為血鉀濃度高于5.5毫摩爾/升。兩者可能共存,也可能單獨(dú)發(fā)生,取決于疾病狀況與個(gè)體代謝特征。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2019-07-31 15:31
1.酸中毒分類:酸中毒分為代謝性與呼吸性兩大類,代謝性酸中毒源于腎臟排酸障礙或酸性物質(zhì)攝入過多,而呼吸性酸中毒則源于肺部CO2排出減少。
2.高鉀血癥成因:高鉀血癥多由腎臟排鉀功能受損、細(xì)胞內(nèi)外鉀離子分布異?;驍z入過多鉀引起。
3.共存機(jī)制:酸中毒時(shí),細(xì)胞外液氫離子濃度升高,細(xì)胞內(nèi)外鉀離子交換增加,導(dǎo)致血鉀水平上升,形成酸中毒合并高鉀血癥。
4.獨(dú)立存在情形:在某些情況下,如腎功能正常但攝入大量鉀鹽,或腎上腺功能低下,可單獨(dú)引發(fā)高鉀血癥,而無明顯酸中毒表現(xiàn)。
5.疾病狀態(tài)影響:酸中毒與高鉀血癥的獨(dú)立或共存狀態(tài)受疾病進(jìn)展、治療干預(yù)及個(gè)體差異影響,需通過血液檢測準(zhǔn)確判斷。
酸中毒與高鉀血癥雖有聯(lián)系,但各自遵循不同病理生理機(jī)制。臨床評估時(shí),需綜合考慮個(gè)體代謝狀況與疾病背景,以制定精準(zhǔn)的診斷與治療方案。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,酸中毒并不是高鉀血癥。只是說酸中毒有可能引起高鉀血癥。酸中毒一般來說就是細(xì)胞外液氫離子增多,并向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,與此同時(shí)鉀離子就會向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,從而使人體血鉀升高。在臨床上比如說呼吸性酸中毒,一般都不會伴有高鉀血癥。如果是腎衰患者代謝性酸中毒,往往會伴有高鉀血癥??偠灾?,酸中毒并不是高鉀血癥,酸中毒也不是必然會引起高鉀血癥。希望我的回答能幫到您。
2019-07-29 16:41
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