代謝性酸中毒為何會(huì)引起高鉀血癥?
代謝性酸中毒為何會(huì)引起高鉀血癥?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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羅玉韻 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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代謝性酸中毒導(dǎo)致高鉀血癥主要有以下幾種因素:氫離子排泄變化、細(xì)胞損傷、離子交換、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)異常、藥物影響。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療意見(jiàn),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開(kāi)處方。
2019-07-28 06:16
1.氫離子排泄:體內(nèi)氫離子增多時(shí),泌尿系統(tǒng)優(yōu)先排氫,減少鉀離子排泄,氫鉀交換增加,導(dǎo)致血鉀升高。
2.細(xì)胞損傷:酸中毒造成機(jī)體細(xì)胞損傷,細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放入血,使血鉀上升。
3.離子交換:細(xì)胞外液氫離子增加,氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),鉀離子移出細(xì)胞,引起血鉀增高。
4.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng):代謝性酸中毒抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),醛固酮分泌減少,腎排鉀減少,血鉀升高。
5.藥物作用:某些治療酸中毒的藥物,可能影響鉀離子代謝,導(dǎo)致血鉀升高。
總之,代謝性酸中毒通過(guò)多種機(jī)制共同作用,引起了血鉀水平的升高。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)治療。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,代謝性酸中毒的時(shí)候我們?nèi)梭w內(nèi)的氫離子是過(guò)多的,過(guò)多的氫離子機(jī)體為了代償,就會(huì)使氫離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,氫離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,就會(huì)使細(xì)胞內(nèi)的鉀離子向細(xì)胞外流出,這是導(dǎo)致高鉀血癥的一個(gè)原因。另外,過(guò)多的氫離子在腎小管的時(shí)候也會(huì)泌氫增加,然后氫離子想從尿里面排出更多,那么氫鉀交換也就會(huì)多,所以鉀的吸收增多,尿?qū)︹浀奈找苍黾印K赃@兩個(gè)因素綜合在一起,在發(fā)生代謝性酸中毒時(shí)候,就會(huì)合并有高鉀血癥。希望我的回答能幫到您。
2019-07-26 10:10
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