4個月小孩慢性溶血性貧血會有什么影響?
年齡:4 性別:女 主要癥狀:病情描述:孩子在1個月前經(jīng)檢查是慢性溶血性貧血 在醫(yī)院住院1周 入院時血紅蛋白是67 輸血后出院時是97 但是上周檢查血紅蛋白是86 孩子體重一直偏輕 我想問這個慢性溶血性貧血對孩子有什么影響? 你想解決什么問題:該怎么治療
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回答1
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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一般小孩子慢性溶血性貧血最典型的表現(xiàn)就是貧血、脾腫、黃疸這三大特征。而慢性溶血性貧血一般是血管外溶血,主要的原因就是異常的紅細胞在流動經(jīng)過脾臟的時候被脾阻留、破壞所導致的,這種疾病起病是比較緩慢的,表現(xiàn)的癥狀也不是很明顯。在平時的時候可以進行補充鐵,可以口服葡萄糖酸亞鐵或者是吃一些含鐵豐富的食物來補充。
2011-05-13 09:23
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回答2
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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1)慢性溶血性貧血:一般為血管外溶血,這種溶血性貧血,是由于異常的紅細胞在流經(jīng)脾臟時被脾阻留、破壞所致。起病緩慢,癥狀體征常不明顯。典型的表現(xiàn)為貧血、黃疸、脾腫大三大特征。有的病例由于溶血的速度未超過骨髓代償?shù)哪芰?,可不出現(xiàn)貧血,黃疸不重。肝臟清除膽紅素的能力很強,也可不出現(xiàn)黃疸。有癥狀者常為乏力、蒼白、氣促、頭暈等。體檢除發(fā)現(xiàn)肝脾腫大、黃疸外,還可能有骨痛及下肢踝部的慢性潰瘍。此種溶血常見于血紅蛋白病的溶血、紅細胞膜異常所致的溶血等。溶血性貧血的診斷主要依靠實驗室檢查。當患兒有貧血伴有網(wǎng)織紅細胞增高時,應考慮到溶血性貧血存在的可能性,應選擇下列試驗尋找紅細胞破壞增加的直接和間接證據(jù)。
(2)急性溶血性貧血:一般為血管內(nèi)溶血,這種溶血發(fā)生在血管內(nèi),紅細胞破壞的產(chǎn)物血紅蛋白在血漿中與結(jié)合珠蛋白結(jié)合,因此消耗結(jié)合珠蛋白而使其含量下降。表現(xiàn)為急性起病,可有寒戰(zhàn)、高熱、面色蒼白、黃疸;此外還可有惡心、嘔吐、感胸悶、腹痛;以及腰酸、背痛、少尿、無尿、排醬油色尿(血紅蛋白尿)、甚至腎功能衰竭等。嚴重時神志淡漠或昏迷,甚至發(fā)生周圍循環(huán)衰竭,休克。此種溶血常見于嚴重的溶血性輸血反應、藥物或毒物誘發(fā)的溶血、紅細胞酶缺乏所致的溶血、pnh、冷凝集素誘發(fā)的溶血、微血管病性溶血性貧血、燒傷引起的溶血等。溫馨小貼士:嚴重者并發(fā)休克、急性腎功能衰竭、心功衰竭、dic等,慢性溶血性貧血常并發(fā)肝脾腫大、感染、再障危象和溶血危象及巨細胞性貧血危象,并發(fā)黃疸,在新生兒可出現(xiàn)膽紅素膽病等。
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回答3
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岳翠萍 副主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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先要區(qū)分是屬于什么貧血,還可查一下血常規(guī)和血色素。缺鐵性貧血 可食補 增加孩子的運動量,保持膳食平衡是最好的藥方。動物肝臟、豬血等,動植物食品混合吃,會增加鐵的吸收率。也可以用硫酸亞鐵補鐵口服液等。還應同時服用維生素c,以促進鐵的吸收。 生理性貧血 由于嬰兒從母體中帶來的鐵用盡以致出現(xiàn)貧血為生理性貧血,一般不需治療。地中海貧血是中國南方比較常見的遺傳病之一。父母至少一方是輕型地貧,基本沒有癥狀,不會發(fā)展。
2011-05-13 17:49
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回答4
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白燕 副主任醫(yī)師
崇州市人民醫(yī)院
三級乙等
腫瘤科
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對這溶血性貧血來說去除病因和誘因極為重要。如冷型抗體自體免疫性溶血性貧血應注意防寒保暖;蠶豆病患者應避免食用蠶豆和具氧化性質(zhì)的藥物,藥物引起的溶血,應立即停藥;感染引起的溶血,應予積極抗感染治療;繼發(fā)于其他疾病者,要積極治療原發(fā)病。
2011-05-17 08:57
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