肝硬化，脾大，門脈高壓，腹水怎么治療？
肝硬化，脾大，門脈高壓，腹水
一月10號查出肝硬化，住院治療，先已經(jīng)住院一個月，做的MR診斷報告是：肝臟體積減小，肝裂增寬，表面呈細波浪狀改變，肝實質(zhì)彌漫性信號不均，呈網(wǎng)狀改變，未見明顯局灶性異常信號影，肝內(nèi)，外膽管無擴張，膽囊無增大，壁不厚，期內(nèi)未見明顯異常信號影，門靜脈左右支流空影存在，脾門區(qū)見迂回曲血管影，脾臟增大，信號無明顯異常，胰腺及雙側(cè)腎臟未見明顯異常，腹腔內(nèi)見大量水樣信號，右側(cè)胸腔見新月形水樣信號，腹膜后未見明顯腫大淋巴結?；炑械慕Y果是，白細胞，1.64.中性細胞比率35.3.淋巴細胞比率41.5.單核細胞比率18.3中性細胞數(shù)0.58淋巴細胞數(shù)0.68紅細胞壓積33.2血小板54血小板壓積0.06大型血小板比率43.9血沉24，谷丙轉(zhuǎn)氨酶65谷草轉(zhuǎn)氨酶55古酰轉(zhuǎn)氨酶172白蛋白1.15總膽紅素22.32直接膽紅素7.95總膽汁酸39.20腺苷脫氨酶62.90葡萄糖9.94糖化血清蛋白2.94上述是指標不正常的
一直糖尿病10多年，吃了十多年的藥?，F(xiàn)在打胰島素，現(xiàn)在還在住院治療。
我想問問，醫(yī)院說先情況要求對脾大做手術，說以后怕出血，但因病人身體虛弱，請好心大夫給個說法，
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回答1
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楊娟 主治醫(yī)師
北京豐臺廣濟中西醫(yī)結合醫(yī)院
其他
兒科
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肝硬化是肝臟的實質(zhì)性病變，這種情況是較難逆轉(zhuǎn)的，所以在治療上除了對癥治療外缺乏其他有效的治療措施。對于肝硬化的治療中醫(yī)有著獨特的效果，中藥具有活血、舒肝、健脾的治療作用，建議服用葵花護肝片，可以保肝降酶，這種藥物常用于早期肝硬化的治療，長期使用效果相當不錯。平時要多喝水、多吃蔬菜水果等。
2012-03-15 10:31
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回答2
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孔峰 主任技師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)電生理科
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你好，肝硬化，就是肝臟質(zhì)地變硬。指的是由于各種原因所致的肝臟慢性、進行性的彌漫性改變。是由一種或數(shù)種病因反復、長期損傷肝細胞，導致肝細胞變性和壞死。廣泛的肝細胞變性壞死后，肝內(nèi)結締組織再生，出現(xiàn)纖維組織彌漫性增生。同時肝內(nèi)肝細胞再生，形成再生結節(jié)，正常肝小葉結構和血管形成遭到破壞，形成假小葉。經(jīng)過一個相當長的時期肝臟逐漸發(fā)生硬化質(zhì)地變硬，臨床上稱這一生理病理改變?yōu)楦斡不?/p> 2012-03-15 10:24
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回答3
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
兒科
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肝硬化可以用中草藥治療,合理用藥的話,是可以得到控制的,可以阻止肝硬化的發(fā)展.本病無特效治療,關鍵在于早期診斷,針對病因和加強對癥治療,使病情緩解及延長其代償期;對失代償期患者主要是對癥治療,改善肝功能和搶救并發(fā)癥. 肝硬化是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性,彌漫性,纖維性病變.該病早期無明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血,肝性腦病等并發(fā)癥死亡. 肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因.因此,肝硬化的治療和預防原則是:合理膳食,平衡營養(yǎng),改善肝功能,抗肝纖維化治療,積極預防并發(fā)癥.建議你去正規(guī)的醫(yī)院接受正規(guī)的治療,肝硬化這個病比較復雜,在此我無法給出你具體的治療方案,所以建議去正規(guī)醫(yī)院接受治療.另外,建議加上中醫(yī)藥的治療,中醫(yī)藥在這方面尤其獨特的優(yōu)勢。
2012-03-15 11:05
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回答4
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李宏杰 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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你好，肝硬化，就是肝臟質(zhì)地變硬。指的是由于各種原因所致的肝臟慢性、進行性的彌漫性改變。是由一種或數(shù)種病因反復、長期損傷肝細胞，導致肝細胞變性和壞死。廣泛的肝細胞變性壞死后，肝內(nèi)結締組織再生，出現(xiàn)纖維組織彌漫性增生。同時肝內(nèi)肝細胞再生，形成再生結節(jié)，正常肝小葉結構和血管形成遭到破壞，形成假小葉。經(jīng)過一個相當長的時期肝臟逐漸發(fā)生硬化質(zhì)地變硬，臨床上稱這一生理病理改變?yōu)楦斡不Ｅc早期表現(xiàn)慢性肝炎相似，此時若不注意治療調(diào)養(yǎng)，可發(fā)展到肝脾腫大，嘔血和肝昏迷。要想徹底治療肝硬化不再復發(fā),必須使肝臟變軟,對肝硬化西藥沒有什么特效藥，應用西藥治表不治本只會加重肝臟的負擔, 現(xiàn)在肝硬化最好用中藥治療,通過中藥活血化淤和提高自身免疫力的方法進行治療,能夠促使壞死的化的肝組織迅速吸收，由于肝硬化引起的門脈高壓造成脾大，脾臟增大功能亢進引起血小板減少，病的根源是肝硬化，只要肝硬化得到有效治療脾大和血小板減少的問題就會好轉(zhuǎn)，肝硬化用西藥是無法治療的，所以西醫(yī)沒有辦法只能把脾切掉，肝硬化再繼續(xù)發(fā)展最后只能換肝，而這一切中藥是可以治療的，可以分解已增生的纖維組織，改善肝內(nèi)血液循環(huán)、阻止肝細胞壞用死?？墒蛊⑴K縮小肝纖維化、肝硬化逆轉(zhuǎn)。西醫(yī)治療肝硬化只能加重肝臟的負擔，使病情及一步加重。用中藥治療可促進肝纖維組織分解、修復肝細胞減輕門靜脈壓力，使肝臟軟化，你可以用復肝湯治療，中藥復肝湯清熱解毒，軟化肝臟為主，服用方便，不需熬制;西醫(yī)治療肝硬化腹水一般使用利尿劑和補充蛋白只能緩解癥狀，過一段時間就又會出現(xiàn)腹水，用中藥治療可促進肝纖維組織分解、修復肝細胞減輕門靜脈壓力，使腹水消失、肝臟軟化，你可以用復肝湯和消水湯治療，一般三十天左右就能夠使腹水消失。中藥復肝湯清熱解毒，軟化肝臟為主，服用方便不需熬制;中藥消水湯能清除腹水
2012-03-17 11:38
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