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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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九個(gè)月胎兒B超檢查出腎積水,可能是生理性原因,也可能是病理性因素。生理性的通常會(huì)自行緩解,病理性的則需進(jìn)一步評(píng)估,可能與腎盂輸尿管連接部梗阻、輸尿管膀胱連接部梗阻、后尿道瓣膜等有關(guān),要根據(jù)具體情況選擇合適的處理方式。 1. 生理性腎積水:胎兒在宮內(nèi)發(fā)育過程中,可能會(huì)暫時(shí)出現(xiàn)尿液排泄不暢,導(dǎo)致腎盂輕度擴(kuò)張,形成生理性腎積水。這種情況一般在出生后會(huì)逐漸恢復(fù)正常,無需特殊處理,只需定期復(fù)查。 2. 腎盂輸尿管連接部梗阻:這是導(dǎo)致胎兒腎積水的常見原因之一。如果梗阻較輕,出生后可觀察,部分患兒可自愈;若梗阻嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療,如腎盂成形術(shù)。 3. 輸尿管膀胱連接部梗阻:會(huì)引起尿液反流,導(dǎo)致腎積水。出生后根據(jù)病情,可能先采取保守治療,如使用抗生素預(yù)防感染,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。 4. 后尿道瓣膜:可造成尿液排出受阻,引發(fā)腎積水。出生后多需手術(shù)治療,切除瓣膜,以恢復(fù)尿路通暢。 5. 其他原因:如重復(fù)腎、多囊腎等先天性泌尿系統(tǒng)畸形,也可能導(dǎo)致腎積水。治療方法取決于具體的畸形類型和嚴(yán)重程度。 總之,對(duì)于九個(gè)月胎兒B超檢查出腎積水,家長(zhǎng)不必過于驚慌,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下密切監(jiān)測(cè)胎兒情況,待出生后進(jìn)一步檢查評(píng)估,制定合理的治療方案。
2024-12-08 17:23
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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