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高鉀血癥是指血清鉀濃度高于 5.5mmol/L 的一種病理生理狀態(tài)，可由多種原因引起，如鉀攝入過(guò)多、排出減少、細(xì)胞內(nèi)鉀離子移出等。 1.鉀攝入過(guò)多：短期內(nèi)大量攝入含鉀豐富的食物或藥物，如氯化鉀、橘汁等。 2.鉀排出減少：常見(jiàn)于腎功能不全，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，導(dǎo)致鉀離子排泄障礙；腎上腺皮質(zhì)功能減退，醛固酮分泌減少，也會(huì)影響鉀的排出。 3.細(xì)胞內(nèi)鉀離子移出：組織損傷或分解，如溶血、大面積燒傷、橫紋肌溶解等，細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放入血；酸中毒時(shí)，細(xì)胞內(nèi)鉀離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移。 4.藥物影響：某些藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、保鉀利尿劑等，可導(dǎo)致血鉀升高。 5.假性高鉀血癥：采血時(shí)發(fā)生溶血，或血小板增多、白細(xì)胞增多等，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放入血，造成血鉀假性升高。 總之，高鉀血癥的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜，需要綜合分析患者的病史、癥狀、體征以及相關(guān)檢查結(jié)果來(lái)明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。一旦發(fā)現(xiàn)血鉀升高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。