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先天性房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一。超過20歲患者房間隔缺損18mm需引起重視，可能影響心功能及肺動脈壓力，應及時就醫(yī)評估并采取相應治療措施。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關鍵。
1.疾病原理：正常心臟左右心房之間有完整間隔，房間隔缺損導致左心房血液向右心房分流，增加右心負荷，長期可致心功能下降和肺動脈高壓。
2.癥狀表現(xiàn)：可能出現(xiàn)心悸、氣短、乏力，活動耐力下降，嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難、水腫等。
3.檢查方法：常通過心臟超聲明確診斷，評估缺損大小、位置及心功能等。
4.治療方法：手術是主要治療方式，如房間隔缺損修補術；部分患者也可考慮介入封堵術。
5.藥物輔助：可能使用地高辛增強心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，需遵醫(yī)囑。
6.風險提示：若不治療，病情可能逐漸加重，影響生活質(zhì)量和預期壽命。
總之，超過20歲的先天性房間隔缺損18mm患者應盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診，由專業(yè)醫(yī)生評估并制定合適的治療方案。

你好，我感覺先天性心臟缺損，18毫米還是比較嚴重的。將近兩厘米了，應該問問醫(yī)生需不需要動手術治療。

那這種的話以后可能都是需要通過手術這樣的方式進行這個解決的，可以問一下醫(yī)生。

屬于較大的缺損。40%左右的室間隔缺損可以在三到四歲時自然閉合，其中小型的室間隔缺損，膜周部肌部的缺損容易自然的關閉，嬰兒期發(fā)生的心力衰竭應該應用洋地黃，利尿劑和血管藥物等治療，雙動脈瓣下缺損或大型的室間隔缺損，伴有肺動脈高壓者應該及時行心內(nèi)直視的修補手術。