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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病患者的用藥選擇需綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、胰島功能狀況、有無(wú)并發(fā)癥、患者年齡及身體狀況等。 1.病情嚴(yán)重程度:若血糖輕度升高,可先通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)控制,必要時(shí)使用二甲雙胍;若血糖較高,可能需聯(lián)合使用磺脲類(lèi)藥物如格列美脲,或使用胰島素。 2.胰島功能狀況:胰島功能尚存,可選用促胰島素分泌劑,如格列齊特;胰島功能較差,可能更適合使用胰島素。 3.有無(wú)并發(fā)癥:合并心血管疾病,優(yōu)先考慮使用 SGLT-2 抑制劑如達(dá)格列凈;合并腎病,可選用 GLP-1 受體激動(dòng)劑如利拉魯肽。 4.患者年齡:年輕患者可積極使用降糖效果較強(qiáng)的藥物;老年患者則優(yōu)先選擇低血糖風(fēng)險(xiǎn)低的藥物,如阿卡波糖。 5.身體狀況:肝腎功能不全者,某些藥物如二甲雙胍可能需調(diào)整劑量或避免使用。 總之,糖尿病患者的用藥應(yīng)個(gè)體化,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物,并定期監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整治療方案。
2024-11-11 16:41
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