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室上性心動過速與預激伴快速房顫是兩種不同的心律失常疾病。它們在發(fā)病機制、心電圖表現(xiàn)、癥狀、治療方法和預后等方面存在差異。 1.發(fā)病機制：室上性心動過速通常是由于折返機制引起，如房室結折返性心動過速等。預激伴快速房顫則是由于存在旁路傳導，導致心房激動異常下傳。 2.心電圖表現(xiàn)：室上性心動過速的心電圖特征較為典型。預激伴快速房顫的心電圖可見預激波和快速、不規(guī)則的房顫波。 3.癥狀：室上性心動過速多表現(xiàn)為突發(fā)突止的心悸。預激伴快速房顫可能伴有更明顯的心慌、頭暈，甚至暈厥。 4.治療方法：室上性心動過速可通過刺激迷走神經(jīng)、藥物（如腺苷、維拉帕米、普羅帕酮）等治療。預激伴快速房顫一般避免使用房室傳導阻滯劑，可選用胺碘酮等。 5.預后：室上性心動過速多數(shù)預后較好。預激伴快速房顫若不及時治療，可能導致嚴重并發(fā)癥。 總之，室上性心動過速和預激伴快速房顫雖都屬于心律失常，但在多個方面有所不同。一旦出現(xiàn)相關癥狀，應及時就醫(yī)，明確診斷，采取合適的治療措施。