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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申英末 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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腸穿孔作為急癥,引發(fā)腹膜炎,威脅生命安全。鑒于此,即使面對(duì)高齡患者,手術(shù)仍是必要的救治手段。然而,手術(shù)決策需綜合考量患者整體健康狀況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期生活質(zhì)量等因素。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
2018-08-19 19:44
1.疾病緊迫性:腸穿孔導(dǎo)致腸道內(nèi)容物流入腹腔,引起急性腹膜炎,若不及時(shí)手術(shù),將迅速惡化,危及生命。
2.年齡與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):高齡增加手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),但拖延手術(shù)更可能導(dǎo)致不可逆損害。
3.患者整體健康:術(shù)前評(píng)估患者的心肺功能、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及是否存在慢性疾病,以判斷手術(shù)耐受性。
4.生活質(zhì)量考量:手術(shù)后的恢復(fù)與生活質(zhì)量改善,對(duì)于高齡患者同樣重要,需納入決策考量。
5.專業(yè)團(tuán)隊(duì)意見:由外科醫(yī)生、麻醉師、老年病專家組成的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)共同評(píng)估,制定個(gè)性化治療方案。
盡管88歲高齡帶來額外挑戰(zhàn),但腸穿孔的緊急性要求采取手術(shù)干預(yù)。通過全面評(píng)估,謹(jǐn)慎決策,仍有機(jī)會(huì)通過手術(shù)挽救生命并提升生活質(zhì)量。
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