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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳勇 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎臟內(nèi)科二區(qū)
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高鉀血癥的治療策略包括立即停止鉀的攝入,處理基礎(chǔ)疾病,以及采取措施降低血鉀水平。措施涵蓋對抗鉀離子的心肌毒性,促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,以及增加鉀的排泄。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí),請及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2018-08-21 21:42
1.對抗鉀離子心肌毒性:給予葡萄糖酸鈣靜脈注射,以保護(hù)心臟免受高鉀的影響。
2.促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:采用胰島素與葡萄糖聯(lián)合使用,或給予碳酸氫鈉,以及β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇。
3.增加鉀的排泄:使用利尿劑如呋塞米,陽離子交換樹脂口服,或在嚴(yán)重情況下進(jìn)行透析治療。
4.停止鉀的攝入:停止補(bǔ)充鉀鹽,避免高鉀食物,去除體內(nèi)壞死組織和積血。
5.監(jiān)測與管理:對于腎衰竭、老年、糖尿病患者,以及使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的個(gè)體,需密切監(jiān)測血鉀水平。
高鉀血癥的治療需要綜合考慮患者的病情和基礎(chǔ)疾病,采取多方位的干預(yù)措施,以迅速控制血鉀水平,防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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