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老年人顱內(nèi)壓增高如何應對?

老年人顱內(nèi)壓增高如何應對?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孫景波 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    腦病???/p>

    老年人顱內(nèi)壓增高常見于腦血管疾病,如大面積腦梗塞、腦出血,伴隨高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病。治療首要目標是降低顱內(nèi)壓,防止腦疝形成,保障生命安全。常用藥物包括甘露醇、呋塞米等,同時需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,控制液體攝入,必要時可能需手術(shù)干預。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導進行治療,切勿自行用藥。
    1.藥物治療:甘露醇作為滲透性利尿劑,能迅速降低顱內(nèi)壓;呋塞米增強腎臟排尿,輔助降壓。
    2.電解質(zhì)監(jiān)測:顱內(nèi)壓增高時,易發(fā)生電解質(zhì)紊亂,需定期檢測,及時調(diào)整。
    3.液體管理:嚴格控制液體攝入量,避免顱內(nèi)壓進一步升高。
    4.手術(shù)治療:對于藥物治療無效或顱內(nèi)壓持續(xù)升高的病例,可能需要進行手術(shù),如鉆孔引流或去骨瓣減壓術(shù)。
    5.密切觀察:在治療過程中,需密切觀察病情變化,包括意識狀態(tài)、瞳孔反應等,以調(diào)整治療方案。
    面對老年人顱內(nèi)壓增高的情況,應立即采取措施降低顱壓,同時關(guān)注基礎(chǔ)疾病的管理,必要時手術(shù)干預,全程密切監(jiān)測病情,以減少并發(fā)癥風險,提高治療效果。

    2018-07-28 16:21
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是顱內(nèi)壓增高?   顱內(nèi)壓增高是因顱腔內(nèi)容物(腦、腦脊液、腦血容量)的體積增加或顱內(nèi)占位性病變等因素引起的以顱內(nèi)壓力升高為特征的綜合征,在神經(jīng)科及其他各科臨床上甚為多見,嚴重時可導致腦疝而危及生命。成人惡性顱內(nèi)腫瘤約占全身惡性腫瘤的1.5%,兒童則占全身惡性腫瘤的7%。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)病率為顱內(nèi)腫瘤的6%~10%。   顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)的壓力。正常人的顱內(nèi)壓力是指水平側(cè)臥位時經(jīng)腰椎穿剌測得的壓力。其正常值成人為0.78一1.76kPa(80一180mmH2O),兒童為0.49一O.98kPa(50-100mmH2O),如壓力超過1,96kPa(200mmH2O)時。即為顱內(nèi)壓增高(intractanial hypertension)或稱顱壓增高綜合征。 查看全文»

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  • 柯以銓

    主任醫(yī)師 教授

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  • 張偉利

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    上海兒童醫(yī)學中心

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王瑾

王瑾 / 主任醫(yī)師

擅長:公立三甲,陜西省中醫(yī)醫(yī)院,擅長小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,老年癲癇病,外傷性癲癇等三叉神經(jīng)痛疾病

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李華

李華 / 主任醫(yī)師

擅長:公立三甲,西北大學第 一醫(yī)院,擅長對小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,顳葉性癲癇,小兒腦癱、三叉神經(jīng)痛、帕金森等神經(jīng)疾病等的手術(shù)治療

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洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長腦萎縮、共濟失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運動神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

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