皮質(zhì)醇增多癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
病情描述:因?yàn)檫@兩天總是感覺(jué)頭暈暈的,到醫(yī)院里面量血壓的時(shí)候,醫(yī)生說(shuō)建議我做一個(gè),全身的檢查,后來(lái)發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)醇較高,皮質(zhì)醇增多癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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皮子醇增多癥的診斷分三個(gè)方面:確定疾病診斷,病因診斷和定位診斷。確定疾病診斷主要依據(jù)典型的臨床癥狀和體征。如向心性肥胖,皮膚紫紋,毛發(fā)增多,性功能障礙,高血壓,疲乏等。加上尿17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇排出量顯著增高,小劑量氟美松抑制試驗(yàn)不能被抑制和血11羥皮質(zhì)類(lèi)固醇高于正常水平,并失去晝夜變化節(jié)律即可確診為皮質(zhì)醇癥。病因診斷是區(qū)別有腎上腺皮質(zhì)腺瘤,腺癌,垂體腫瘤引起的皮質(zhì)增生,非垂體腫瘤和異源性ACTH分泌腫瘤引起的皮質(zhì)增生。定位診斷主要是腎上腺皮質(zhì)腫瘤的定位以利于手術(shù)切除,同時(shí)也解決了病因診斷。而該患者因?yàn)轭^暈到醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)血壓升高,檢查后發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)醇增高,高血壓是皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)之一,但還要去配合其他檢查,才能確診。
2018-08-03 16:37
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什么是皮質(zhì)醇增多癥? 皮質(zhì)醇癥即皮質(zhì)醇增多癥(hypercortisolism),1912年由HarveyCushing首先報(bào)道,又稱(chēng)庫(kù)欣綜合征(Cushing’s syndrome),為各種病因造成腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)所致的以向心性肥胖、高血壓、疲乏無(wú)力、閉經(jīng)、多毛、腹部皮膚紫紋、水腫、骨質(zhì)疏松等一組特征性癥候群。包括了各種病因所致的HC,而庫(kù)欣病(Cushing disease,CD)則是狹義的,僅指因垂體分泌ACTH細(xì)胞的腺瘤所致的HC。 查看全文»
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