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肩難產是指胎頭娩出后，胎兒前肩被嵌頓于恥骨聯(lián)合上方，用常規(guī)助產方法不能娩出胎兒雙肩的情況。治療方法包括屈大腿法、恥骨上加壓法、旋肩法、牽后臂娩后肩法、四肢著地法等。 1.屈大腿法：讓產婦雙腿極度屈曲貼近腹部，雙手抱膝，減小骨盆傾斜度，使腰骶部前凹變直，骶骨位置相對后移，骶骨關節(jié)稍增寬，使嵌頓在恥骨聯(lián)合上方的前肩自然松解。 2.恥骨上加壓法：助產者在產婦恥骨聯(lián)合上方觸到胎兒前肩部位并向后下加壓，使雙肩徑縮小，同時助產者輕柔牽拉胎頭，兩者相互配合持續(xù)加壓與牽引。 3.旋肩法：助產者以食、中指伸入陰道緊貼胎兒后肩的背面，將后肩向側上旋轉，助產者協(xié)助將胎頭同方向旋轉，當后肩逐漸旋轉至前肩位置時娩出。 4.牽后臂娩后肩法：助產者的手沿骶骨伸入陰道，握住胎兒后上肢，使胎兒的肘關節(jié)屈曲于胸前，以洗臉的姿勢娩出后臂，從而協(xié)助后肩娩出。 5.四肢著地法：產婦翻轉至雙手和雙膝著地，重力作用或這種方法產生的骨盆徑線的改變可能會解除胎肩嵌塞狀態(tài)。 肩難產是一種緊急的分娩并發(fā)癥，需要助產人員迅速、準確地采取適當的方法處理。在處理過程中，要密切關注母嬰狀況，必要時及時轉為剖宮產，以確保母嬰安全。