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轉(zhuǎn)氨酶高至46不一定需要吃藥。可能是生理性因素，如劇烈運(yùn)動(dòng)、大量飲酒、睡眠不足等；也可能是病理性因素，如肝臟疾病、心臟疾病、感染等。需進(jìn)一步檢查明確原因。當(dāng)身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治，不宜自己隨意用藥。
1.生理性因素：劇烈運(yùn)動(dòng)后，身體代謝加快，可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)升高。保證充足休息多可恢復(fù)。
2.飲酒因素：大量飲酒會(huì)損傷肝細(xì)胞，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。需戒酒并觀察。
3.肝臟疾?。喝缫腋?、脂肪肝、酒精肝等，可做B超、肝功能、兩對(duì)半等檢查確診。
4.心臟疾?。盒募」Ｋ?、心肌炎等有時(shí)也會(huì)影響轉(zhuǎn)氨酶，可結(jié)合心電圖等檢查判斷。
5.感染：某些病毒或細(xì)菌感染，如肺炎、膽囊炎等，也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
總之，單純轉(zhuǎn)氨酶高46不能直接判斷是否吃藥，應(yīng)綜合多種因素，完善相關(guān)檢查，明確病因后再?zèng)Q定治療方案。