多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植一年后復(fù)發(fā)的應(yīng)對策略
多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植一年后復(fù)發(fā)的應(yīng)對策略
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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周振海 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，骨髓移植后復(fù)發(fā)較為常見。其復(fù)發(fā)與多種因素相關(guān)，如腫瘤細(xì)胞殘留、免疫功能異常、治療不徹底等。治療方法包括化療、靶向治療、免疫治療等。關(guān)愛自己，從關(guān)注健康開始。身體不適時，請及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2018-02-18 14:35
1.化療：常用藥物有硼替佐米、來那度胺、環(huán)磷酰胺等，通過抑制腫瘤細(xì)胞生長發(fā)揮作用。
2.靶向治療：如達(dá)雷妥尤單抗，可特異性結(jié)合腫瘤細(xì)胞表面靶點。
3.免疫治療：如CAR-T細(xì)胞療法，激發(fā)自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。
4.二次骨髓移植：在患者身體條件允許時可考慮。
5.支持治療：包括輸血、糾正貧血、改善腎功能等，提高生活質(zhì)量。
多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)后的治療方案需根據(jù)患者具體情況制定，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好心態(tài)。
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
