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急性胰腺炎導(dǎo)致代謝性酸中毒，主要是由于胰腺組織受損、炎癥反應(yīng)、細(xì)胞代謝紊亂、低血容量和腎功能障礙等。 1.胰腺組織受損：炎癥使胰腺細(xì)胞破壞，釋放出酸性物質(zhì)，如乳酸等，增加了體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物。 2.炎癥反應(yīng)：炎癥介質(zhì)的大量釋放，引起全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致組織缺氧，無氧代謝增加，產(chǎn)生過多酸性物質(zhì)。 3.細(xì)胞代謝紊亂：細(xì)胞能量代謝障礙，有氧代謝減少，無氧酵解增加，產(chǎn)生大量乳酸堆積。 4.低血容量：有效循環(huán)血量減少，組織灌注不足，導(dǎo)致缺氧和酸性代謝產(chǎn)物清除減少。 5.腎功能障礙：腎臟排泄酸性物質(zhì)的能力下降，使酸性物質(zhì)在體內(nèi)潴留。 總之，急性胰腺炎引起代謝性酸中毒是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于急性胰腺炎患者，應(yīng)及時(shí)診斷和治療，糾正酸堿平衡紊亂，改善預(yù)后。