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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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當(dāng)血糖值在 78 左右時，若考慮不使用胰島素，可選擇的藥物有二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖、吡格列酮、達格列凈等。這些藥物的作用機制、適用情況和不良反應(yīng)各有不同。 1.二甲雙胍：通過減少肝臟葡萄糖的輸出，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用來降低血糖。常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)。 2.格列齊特：屬于磺酰脲類降糖藥，刺激胰島β細胞分泌胰島素。可能導(dǎo)致低血糖和體重增加。 3.阿卡波糖：抑制碳水化合物在小腸上部的吸收。主要不良反應(yīng)為胃腸脹氣和腹瀉。 4.吡格列酮：增加靶細胞對胰島素的敏感性。可能引起水腫、體重增加等。 5.達格列凈：通過促進尿糖排泄降低血糖?？赡軐?dǎo)致泌尿生殖道感染。 選擇降糖藥物需綜合考慮患者的年齡、體重、肝腎功能、血糖特點等因素。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，并注意監(jiān)測血糖，調(diào)整治療方案。
2024-10-28 18:53
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