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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張官萍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
鼻咽喉頭頸外科
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咽鼓管異常開(kāi)放癥:我們也一般將咽鼓管稱(chēng)為耳咽管。顧名思義,它就是耳朵通向咽部的一個(gè)管道,具體而言,就是耳朵的中耳腔通向咽部的最上的部分,即鼻腔后方的鼻咽部的一個(gè)管道。正常的中耳同外耳道之間隔著一層鼓膜,所以與外界并不相通,而咽鼓管是正常中耳腔和外界相通的唯一通道,它的作用是使中耳腔和外界大氣壓保持平衡。坐過(guò)飛機(jī)的人大概都有這樣的體會(huì),就是在飛機(jī)降落的時(shí)候,耳朵會(huì)感覺(jué)很痛,這就是由于這個(gè)時(shí)侯咽鼓管不能及時(shí)開(kāi)放,使中耳的氣壓低于外界的氣壓,外面的壓力就會(huì)壓迫鼓膜而引起疼痛感。一般在吞咽或打哈欠的時(shí)候,咽鼓管就會(huì)開(kāi)放,氣流就可以在外界和中耳腔之間進(jìn)行流動(dòng),使中耳腔保持與外界壓力的平衡?! ⊙使墓艿恼i_(kāi)放對(duì)于維持中耳的正常功能非常重要,無(wú)論是咽鼓管的狹窄或者開(kāi)放都會(huì)引起疾病。正常狀態(tài)下,只要我們不做吞咽或者打哈欠的動(dòng)作,咽鼓管就處于閉合的狀態(tài)。咽鼓管一旦異常開(kāi)放,就會(huì)使患者出現(xiàn)不適的癥狀。首先是感覺(jué)耳部悶塞的感覺(jué),這一點(diǎn)非常類(lèi)似于咽鼓管狹窄的癥狀,所以臨床上很容易引起誤診。另外,就是自己說(shuō)話(huà)、呼吸的聲音都可以通過(guò)異常開(kāi)放的咽鼓管傳導(dǎo)到中耳腔中,從而感覺(jué)到說(shuō)話(huà)的時(shí)候自己的聲音很大,并且可以聽(tīng)到自己呼吸的聲音。如果認(rèn)識(shí)了這個(gè)疾病,其實(shí)咽鼓管異常開(kāi)放癥的診斷并不困難,可以讓患者捏住鼻子,用力向雙耳的方向交替鼓起和吸氣,此時(shí)耳鼻喉科醫(yī)生通過(guò)耳鏡就可以看到鼓膜的活動(dòng)度明顯增大。另外,還需要結(jié)合一些中耳壓力測(cè)量或者CT來(lái)作出明確的診斷。關(guān)于咽鼓管異常開(kāi)放癥的治療方法,可以用一些化學(xué)燒灼劑燒灼咽鼓管的鼻咽部的開(kāi)口,讓它縮窄一些,或者采用手術(shù)的方式使咽鼓管開(kāi)口變窄。但是相對(duì)來(lái)說(shuō)都很難把握度的問(wèn)題,也就是要做到使異常開(kāi)放的咽鼓管口徑縮小到合適的程度是個(gè)問(wèn)題。
2016-01-23 15:16
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,咽鼓管異常開(kāi)放癥:又稱(chēng)歐氏管開(kāi)放癥。癥狀為自己說(shuō)話(huà)或呼吸聲會(huì)傳到耳內(nèi)(自體共鳴)及耳脹。診斷:如果認(rèn)識(shí)了這個(gè)疾病,其實(shí)咽鼓管異常開(kāi)放癥的診斷并不困難,可以讓患者捏住鼻子,用力向雙耳的方向交替鼓起和吸氣,此時(shí)耳鼻喉科醫(yī)生通過(guò)耳鏡就可以看到鼓膜的活動(dòng)度明顯增大。另外,還需要結(jié)合一些中耳壓力測(cè)量或者CT來(lái)作出明確的診斷。
2016-01-24 23:02
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