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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳印生 主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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一旦考慮主動(dòng)脈夾層的診斷,立即采取: 1.強(qiáng)效鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛剤外, 2.應(yīng)迅速在15~30分鐘內(nèi)使血壓降至可以耐受的水平(SBP:100~110mmHg左右,保持足夠的器官灌注), 3.減慢心率至60次/分左右。其目的是,通過降低血壓和減慢心率,減少主動(dòng)脈夾層的搏動(dòng)負(fù)荷或主動(dòng)脈應(yīng)力;減少左心室收縮力,從而減緩主動(dòng)脈壓力上升速率,可以延緩?qiáng)A層的擴(kuò)展和主動(dòng)脈的破裂。
2016-10-16 09:42
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!急性主動(dòng)脈夾層應(yīng)該在強(qiáng)效鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛剤外,應(yīng)迅速在15~30分鐘內(nèi)使血壓降至可以耐受的水平(SBP:100~110mmHg左右,保持足夠的器官灌注)。減慢心率至60次/分左右。其目的是,通過降低血壓和減慢心率,減少主動(dòng)脈夾層的搏動(dòng)負(fù)荷或主動(dòng)脈應(yīng)力;減少左心室收縮力,從而減緩主動(dòng)脈壓力上升速率,可以延緩?qiáng)A層的擴(kuò)展和主動(dòng)脈的破裂。
2016-10-18 05:51
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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