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什么因素會(huì)引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥？

2016-03-12 12:08 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

什么因素會(huì)引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥？

回答1
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余學(xué)清主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

腎內(nèi)科

主要原因是體內(nèi)存在刺激甲狀旁腺的因素，特別是血鈣、鎂過(guò)低和血磷過(guò)高，腺體受刺激后增生，肥大，分泌過(guò)多的甲狀旁腺激素，代償性維持血鈣、磷正常。本癥多見(jiàn)于維生素D缺乏癥、嚴(yán)重腎功能不全、骨軟化癥、妊娠或哺乳婦女。
2016-03-14 05:39

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回答2
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李希弘醫(yī)師

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你好：引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的因素有假性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥假性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是異位性?xún)?nèi)分泌綜合征的一種。甲狀旁腺外的器官，尤其是肺、腎、肝及胰腺等組織的惡性腫瘤分泌一種或幾種不同的升血鈣活性物質(zhì)(如PTHrP)，引發(fā)高血鈣、低血磷和骨病變。三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥對(duì)病理因素的刺激反應(yīng)過(guò)度，繼發(fā)性甲旁亢時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，甲狀旁腺由代償性功能亢進(jìn)發(fā)展成自主性功能亢進(jìn)，形成的腺瘤分泌過(guò)多的PTH。其他內(nèi)分泌疾病各種原因所致的皮質(zhì)醇增多癥、降鈣素分泌過(guò)多，均能引起繼發(fā)性甲旁亢;絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥婦女機(jī)體內(nèi)維生素D活化及腸鈣吸收能力減弱，或由于腎臟清除PTH的速度減慢，導(dǎo)致血漿PTH升高。
2016-03-14 07:24

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什么是甲狀旁腺疾病? 　　原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(primary hyperparathyroidism，PHPT)是一組由甲狀旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲狀旁腺分泌過(guò)多甲狀旁腺激素(PTH)而導(dǎo)致骨質(zhì)吸收及高鈣血癥所引起的臨床綜合征。甲狀旁腺功能亢進(jìn)可表現(xiàn)為明顯的神經(jīng)肌肉無(wú)力，呈輕度限制性肺疾病表現(xiàn)。有時(shí)甲狀旁腺瘤可位于胸腔內(nèi)，胸片檢查似縱隔腫塊的表現(xiàn)。甲狀旁腺功能低下患者因低鈣血癥常引起普遍性肌力減弱和輕度限制性通氣功能障礙。此外，甲狀旁腺術(shù)后患者，因局部水腫和低鈣血癥可發(fā)生上氣道梗阻。查看全文»

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