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判斷缺鐵性貧血通常需要綜合多種因素，包括癥狀表現(xiàn)、血常規(guī)檢查、血清鐵蛋白測定、骨髓穿刺檢查、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度測定等。 1. 癥狀表現(xiàn)：患者常有乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差等。皮膚黏膜蒼白，毛發(fā)干枯、脫落，指甲缺乏光澤、脆薄易裂，甚至匙狀甲。 2. 血常規(guī)檢查：血紅蛋白降低，紅細(xì)胞體積小、中心淡染區(qū)擴(kuò)大。平均紅細(xì)胞體積（MCV）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量（MCH）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）均降低。 3. 血清鐵蛋白測定：血清鐵蛋白降低是診斷缺鐵性貧血的重要依據(jù)。 4. 骨髓穿刺檢查：骨髓象顯示骨髓增生活躍，以紅系增生為主，中、晚幼紅細(xì)胞增多，體積小，核染色質(zhì)致密，胞漿少，邊緣不整齊。鐵粒幼細(xì)胞減少或消失，細(xì)胞外鐵缺如。 5. 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度測定：轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。 綜合上述檢查結(jié)果，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，一般可以明確診斷缺鐵性貧血。一旦確診，應(yīng)及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，補充鐵劑，并積極尋找導(dǎo)致缺鐵的原因。