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肝性腦病的營(yíng)養(yǎng)治療

2017-01-20 10:05 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

肝性腦病患者的飲食禁忌是什么？我老爸這段在家脾氣變差了，房間也弄得亂糟糟的，今早起來(lái)的時(shí)候意識(shí)就不怎么清醒了，怎么叫都叫不醒。送去醫(yī)院急救，檢查過(guò)來(lái)才知道是肝性腦病，現(xiàn)在還沒(méi)醒。我想了解一下他醒了之后在飲食方面有沒(méi)有需要注意的。

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

楊明博主任醫(yī)師

九江泌尿科醫(yī)院

肝病科

1、控制脂肪的攝入肝性腦病的飲食應(yīng)嚴(yán)格控制脂肪的攝入量，肝性腦病患者飲食攝入脂肪不宜過(guò)高,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)，對(duì)病情不利，但如患者能耐受則不必限得過(guò)嚴(yán)。 2、控制蛋白質(zhì)的攝入同時(shí)，肝性腦病的飲食應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入量，肝性腦病患者的飲食需控制蛋白質(zhì)攝入的原因在于-減少體內(nèi)氨的產(chǎn)生、減輕肝昏迷的癥狀，所以產(chǎn)氨較多的食物，如肉類、蛋類、乳類等肝昏迷患者應(yīng)嚴(yán)禁食用;而且病情好轉(zhuǎn)后每日限入量也應(yīng)控制在15~20克之間,以保證病情穩(wěn)定。 3、保證熱量充足肝性腦病的飲食應(yīng)保證熱量充足，肝昏迷患者每日熱能供給量應(yīng)不少于1600千卡,所以尚能進(jìn)食者應(yīng)多選用精細(xì)糧食和含纖維少的水果,以及葡萄糖、果醬、果汁等高碳水化物的食物。 4、以清淡、易消化、易吸收的食物為主此外，肝性腦病患者的飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)以清淡、易消化、易吸收的食物為主，但要注意營(yíng)養(yǎng)豐富、五味不偏。
2017-01-20 12:05
回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生

九江泌尿科醫(yī)院

全科

肝性腦病的治療應(yīng)根據(jù)患者所處病程的不同階段采取相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)治療方案。前驅(qū)期選用易消化的低蛋白、低脂肪、低鹽、高碳水化合物的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。嗜睡或昏迷期需采用鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)輔以胃腸外營(yíng)養(yǎng)。
2017-01-20 12:05
回答3
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出現(xiàn)肝性腦病的征兆時(shí)一定要避免進(jìn)食高蛋白飲食，以免導(dǎo)致腸道內(nèi)氨的產(chǎn)生增加，吸收入體內(nèi)從而加速病情的進(jìn)展。雖然蛋白質(zhì)供給過(guò)多會(huì)誘發(fā)或加重肝昏迷；但是如果蛋白質(zhì)供給過(guò)少，又不利于肝組織修復(fù)和病體康復(fù)。所以，蛋白質(zhì)的供給量應(yīng)視病情而定。
2017-01-20 12:05

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什么是肝性腦病? 　　肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。查看全文»

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