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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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廖耘生 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
婦產科
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妊娠期肝血腫及破裂是嚴重的產科并發(fā)癥,包括病因、癥狀、診斷、治療和預防等方面。具體有妊娠高血壓相關因素、明顯癥狀表現、多種診斷方式、綜合治療手段及有效預防措施。一旦身體出現不適,應立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進行治療,不宜自行開藥。
2016-12-01 13:36
1.病因:多由嚴重妊娠高血壓綜合征引起,如 HELLP 綜合征造成肝臟損害。此外,肝臟本身的血管病變、凝血功能障礙等也可能是誘因。
2.癥狀:主要為右上腹脹痛、肝區(qū)壓痛及反跳痛。病情加重時,腹痛劇烈,伴有右肩放射性痛,還會出現腹腔內出血。
3.診斷:依據癥狀和體征,結合實驗室檢查如肝功能、凝血功能等,以及影像學檢查如 B 超、CT 等來明確診斷。
4.治療:首先要臥床休息,采取止血措施,如使用維生素 K1、氨甲環(huán)酸等。嚴重出血時需輸血,必要時進行手術治療,如肝動脈結扎術、肝部分切除術。
5.預防:重點在于積極控制妊娠高血壓,按時進行產檢,密切監(jiān)測血壓、蛋白尿等指標。
妊娠期肝血腫及破裂威脅母嬰生命安全,孕婦一定要重視孕期保健,如有異常及時就醫(yī)診治。
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