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急性腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥。治療未好轉(zhuǎn)且癥狀加重，可能與感染未控制、藥物不敏感、合并其他感染、個(gè)人衛(wèi)生不佳、治療不規(guī)范等有關(guān)。 1. 感染未控制：致病菌可能對(duì)所用頭孢不敏感，需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果更換敏感抗生素，如左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀、呋喃妥因等。 2. 藥物不敏感：個(gè)體差異可能導(dǎo)致藥物效果不佳，必要時(shí)聯(lián)合用藥，增強(qiáng)抗菌效果。 3. 合并其他感染：如支原體、衣原體感染，需加用針對(duì)性藥物，如阿奇霉素。 4. 個(gè)人衛(wèi)生不佳：應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥，勤換內(nèi)褲，便后從前向后擦拭。 5. 治療不規(guī)范：要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，足量足療程，避免自行增減藥量或停藥。 急性腎盂腎炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，注意休息，多喝水，促進(jìn)排尿，以利于病情恢復(fù)。