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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：不要盲目用藥治療,首先要明確低血糖的病因.針對病因治療.不論急性或慢性的低血糖癥,尤其反復出現(xiàn)低血糖,則提示有某種疾病存在,盡可能及早明確病因,這是治療的關鍵.為避免嚴重后果,預做如下處理：1.急性低血糖癥的處理(1)葡萄糖應用：對急重癥的低血糖伴昏迷者,為避免病情進行性變化,必須快速靜脈注射50%葡萄糖液50~100ml,必要時重復1~2次,直至患者神志清醒后,繼之10%葡萄糖液靜脈滴注,使血糖維持在8.3~11.1mmol/L(150~200mg/dl),觀察12~48h,以利腦細胞的恢復和防止再度昏迷.如不具上述條件時,對低血糖昏迷者,又不宜飲糖水而引起窒息,此時可用蜂蜜或果醬等涂抹在病人的牙齒,口腔黏膜,或鼻飼糖水亦是急救措施之一.(2)胰高糖素應用：可在發(fā)病后和50%葡萄糖液同時應用,一般劑量0.5~1.0mg,可皮下或肌內(nèi)注射,多在10~30min神志恢復,必要時重復應用.(3)腎上腺素應用：當嚴重低血糖伴休克者,又不具備上述條件時,可中小劑量應用,但高血壓患者和老年人慎用.(4)甘露醇應用：經(jīng)過上述處理后血糖已恢復,但仍昏迷時間超過30min者,為低血糖昏迷可能伴有腦水腫,可考慮靜脈滴注20%甘露醇40g,20min內(nèi)輸完.(5)腎上腺皮質(zhì)激素應用：經(jīng)高糖治療后,血糖雖已維持8.3~11.1mmol/L,但已達15~30min神志仍未清醒者,為使大腦不受損害,可應用腎上腺皮質(zhì)激素100~200mg(或地塞米松10mg)酌情4~8小時1次,共2~3次.2.輕度低血糖或慢性低血糖癥的處理(1)對癥治療：當患者目前正在口服降血糖藥或胰島素治療期間.凡出現(xiàn)心悸,多汗,軟弱,饑餓或頭暈等癥狀或體征,已意識到為低血糖癥表現(xiàn)者,立即給予餅干,糖塊或糖水飲料等(含糖10~20g),同時監(jiān)測血糖水平,一般在10~20min左右可恢復,以維持一定血糖水平,如病情不易緩解者,也可用50%的葡萄糖液靜脈注射或10%葡萄糖液靜脈滴注.(2)飲食方面：高蛋白,高脂肪,低碳水化合物飲食,并以少量多餐為主,以減少刺激對胰島素分泌的作用.3.病因治療低血糖癥是諸因素疾病,其中降血糖藥只引起部分低血糖癥,尚具有消化系,內(nèi)分泌代謝和若干類腫瘤等疾病,亦可出現(xiàn)嚴重的低血糖癥,予以相應的治療.
2016-08-08 09:37
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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如果你是經(jīng)常發(fā)生低血糖就應該去醫(yī)院查一下胰島素分泌情況,有條件可以做一個胰腺CT看看.糖.找出了病因,再做相應的治療.而且注意平時多備點糖隨身攜帶,感覺餓了就吃點
2016-08-08 09:45
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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醫(yī)生建議：您好，很高興為您解答，建議使用復方阿膠漿(山東東阿)補氣養(yǎng)血。用于氣血兩虛，頭暈目眩，心悸失眠，食欲不振及貧血。，希望能對您有幫助！
2016-08-08 09:51
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回答4
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鄭革平
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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你好,考慮此類疾病只需要補充糖分就可以,
2016-08-08 09:58
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好；建議口服葡萄糖治療，平時注意禁煙酒，禁辛辣食物，不要過于饑餓
2016-08-08 10:06
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
