慢性精神分裂癥患病一年多應(yīng)如何治療
醫(yī)生你好!這個(gè)我想請(qǐng)問(wèn)慢性精神分裂癥一年多啦,怎么治療?
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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慢性精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神障礙,其治療需要綜合考慮藥物治療、心理治療、康復(fù)訓(xùn)練、家庭支持以及生活方式調(diào)整等。 1. 藥物治療:常用的藥物有奧氮平、利培酮、阿立哌唑等。這些藥物可以有效控制幻覺(jué)、妄想等癥狀,但需遵醫(yī)囑使用。 2. 心理治療:包括認(rèn)知行為療法、支持性心理治療等,幫助患者改善認(rèn)知,增強(qiáng)應(yīng)對(duì)能力。 3. 康復(fù)訓(xùn)練:通過(guò)社交技能訓(xùn)練、職業(yè)康復(fù)等,提高患者的生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力。 4. 家庭支持:家庭成員給予患者關(guān)心、理解和支持,創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境。 5. 生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,均衡飲食,適度運(yùn)動(dòng),避免不良刺激。 慢性精神分裂癥的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者和家屬要有耐心和信心,積極配合醫(yī)生的治療,爭(zhēng)取更好的康復(fù)效果。
2024-10-14 12:53
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(1)偏執(zhí)型這是精神分裂癥中最常見(jiàn)的一種類型,以幻覺(jué)、妄想為主要臨床表現(xiàn)。(2)青春型在青少年時(shí)期發(fā)病,以顯著的思維、情感及行為障礙為主要表現(xiàn),典型的表現(xiàn)是思維散漫、思維破裂,情感、行為反應(yīng)幼稚,可能伴有片段的幻覺(jué)、妄想;部分患者可以表現(xiàn)為本能活動(dòng)亢進(jìn),如食欲、性欲增強(qiáng)等。該型患者首發(fā)年齡低,起病急,社會(huì)功能受損明顯,一般預(yù)后不佳。(3)緊張型以緊張綜合征為主要表現(xiàn),患者可以表現(xiàn)為緊張性木僵、蠟樣屈曲、刻板言行,以及不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮、沖動(dòng)行為。一般該型患者起病較急,部分患者緩解迅速。(4)單純型該型主要在青春期發(fā)病,主要表現(xiàn)為陰性癥狀,如孤僻退縮、情感平淡或淡漠等。該型治療效果欠佳,患者社會(huì)功能衰退明顯,預(yù)后差。(5)未分化型該型具有上述某種類型的部分特點(diǎn),或是具有上述各型的一些特點(diǎn),但是難以歸入上述任何一型。(6)殘留型該型是精神分裂癥急性期之后的階段,主要表現(xiàn)為性格的改變或社會(huì)功能的衰退。診斷精神分裂癥怎么治療國(guó)外常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括美國(guó)的疾病分類和診斷統(tǒng)計(jì)手冊(cè)DSM-Ⅳ-TR、WHO的國(guó)際疾病分類手冊(cè)ICD-10,國(guó)內(nèi)常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)為中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)CCMD-3。鑒別診斷精神分裂癥通常需要和器質(zhì)性疾病所致精神障礙、藥物或精神活性物質(zhì)所致精神障礙、心境障礙、偏執(zhí)性精神障礙、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥等疾病進(jìn)行鑒別。治療精神分裂癥怎么治療抗精神病藥物治療是精神分裂癥首選的治療措施,藥物治療應(yīng)系統(tǒng)而規(guī)范,強(qiáng)調(diào)早期、足量、足療程,注意單一用藥原則和個(gè)體化用藥原則。一般推薦第二代(非典型)抗精神病藥物如利培酮、奧氮平、奎硫平等作為一線藥物選用。第一代及非典型抗精神病藥物的氯氮平作為二線藥物使用。部分急性期患者或療效欠佳患者可以合用電抽搐治療。10%~30%精神分裂癥患者治療無(wú)效,被稱為難治性精神分裂癥。以上是我對(duì)你提出的問(wèn)題作出的一個(gè)回答,你想要了解和知道的答案都在上面拉,是我的個(gè)人看法,希望能幫得上你。。。
2024-10-14 12:53
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好!你的女兒已患上精神分癥狀了,因?yàn)樗旬a(chǎn)生了幻覺(jué)或者幻聽(tīng)。其病因多為青春期心理因素所致,精神分裂癥便是大腦功能紊亂,突出表現(xiàn)為精神活動(dòng)的異常。目前國(guó)內(nèi)外抗精神類西藥治愈精神病有一定的控制作用,但副作用很大,它以鎮(zhèn)靜、安眠作用來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)患者異常癥狀的抑制,治標(biāo)不治本,依賴性大抗藥性較強(qiáng),并對(duì)肝、腎、腦等功能有一定的損害,對(duì)被控制后的患者大腦反應(yīng)遲鈍,言語(yǔ)遲緩,呆滯,發(fā)胖,心率不齊,嗜睡,內(nèi)分泌失調(diào),患者不能正常有效地工作和生活等,一旦藥量不足或停藥就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),之所以西醫(yī)稱之為世界難題.中醫(yī)將其癥稱之為癲狂證,便認(rèn)為是七情不遂,思慮太過(guò),氣機(jī)失暢,脾氣虛弱,連夜不眠,致痰涎內(nèi)生。痰與氣結(jié),迷蒙心竅,神志則亂。重陰者則癲,重陽(yáng)者則狂。可五志化火,煉液成痰,痰火相搏,上擾神明而病癲狂。布-依中草藥以活血化瘀、開(kāi)竅醒神、理氣化郁、安神鎮(zhèn)驚、化痰清熱、抑制慮煩不眠等方藥治療癲狂(精神分裂癥)證收到良好效果,它在沒(méi)有副作用及沒(méi)有依賴性和抗藥性的前提下見(jiàn)效快,標(biāo)本兼治,愈后不復(fù)發(fā),被治愈的患者完全跟病前一樣。它是我們所研究的一項(xiàng)科研成果,2002年已通過(guò)國(guó)家有關(guān)部門(mén)和有關(guān)專家的技術(shù)鑒定,其成果已在國(guó)家科技部門(mén)登記注冊(cè)。該藥在治療精神類疾病中,對(duì)沒(méi)有服用過(guò)抗精神類西藥的患者或服用抗精神類西藥時(shí)間短,量小的患者見(jiàn)效較快,最快的7天(一個(gè)療程)就可以痊愈.對(duì)服用過(guò)抗精神類西藥(分傳統(tǒng)西藥和現(xiàn)代西藥)的患者如果是傳統(tǒng)西藥,如氯丙嗪之類藥的見(jiàn)效相應(yīng)較快,如果是現(xiàn)代西藥,以維思通為代表的西藥見(jiàn)效相應(yīng)較慢,因?yàn)樗鼈兊囊蕾囆院涂顾幮暂^大,所以見(jiàn)效要慢一些,接受該藥治療的患者,需要在服用布-依中草藥的同時(shí)對(duì)原服用的西藥需要慢慢地減量,防止在治療過(guò)程中出現(xiàn)反彈.
2024-10-14 12:53
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:你好!建議服用利培酮片用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效??捎糜谥委熾p相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、睡眠要求減少、語(yǔ)速加快、注意力分散或判斷力低下(包括紊亂或過(guò)激行為)。希望可以幫助到你。生活愉快
2024-10-14 12:53
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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精神分裂癥怎么治療精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病,多在青壯年緩慢或亞急性起病,臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征,涉及感知覺(jué)、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)?;颊咭话阋庾R(shí)清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害。病程一般遷延,呈反復(fù)發(fā)作、加重或惡化,部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾,但有的患者經(jīng)過(guò)治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)精神分裂癥是由一組癥狀群所組成的臨床綜合征,它是多因素的疾病。盡管目前對(duì)其病因的認(rèn)識(shí)尚不很明確,但個(gè)體心理的易感素質(zhì)和外部社會(huì)環(huán)境的不良因素對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展的作用已被大家所共識(shí)。無(wú)論是易感素質(zhì)還是外部不良因素都可能通過(guò)內(nèi)在生物學(xué)因素共同作用而導(dǎo)致疾病的發(fā)生,不同患者其發(fā)病的因素可能以某一方面較為重要。臨床表現(xiàn)精神分裂癥怎么治療1.臨床表現(xiàn)精神分裂癥的臨床癥狀復(fù)雜多樣,可涉及感知覺(jué)、思維、情感、意志行為及認(rèn)知功能等方面,個(gè)體之間癥狀差異很大,即使同一患者在不同階段或病期也可能表現(xiàn)出不同癥狀。(1)感知覺(jué)障礙精神分裂癥可出現(xiàn)多種感知覺(jué)障礙,最突出的感知覺(jué)障礙是幻覺(jué),包括幻聽(tīng)、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等,而幻聽(tīng)最為常見(jiàn)。精神分裂癥怎么治療(2)思維障礙思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀,主要包括思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙是以思維聯(lián)想過(guò)程障礙為主要表現(xiàn)的,包括思維聯(lián)想活動(dòng)過(guò)程(量、速度及形式)、思維聯(lián)想連貫性及邏輯性等方面的障礙。妄想是最常見(jiàn)、最重要的思維內(nèi)容障礙。最常出現(xiàn)的妄想有被害妄想、關(guān)系妄想、影響妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血統(tǒng)妄想等。據(jù)估計(jì),高達(dá)80%的精神分裂癥患者存在被害妄想,被害妄想可以表現(xiàn)為不同程度的不安全感,如被監(jiān)視、被排斥、擔(dān)心被投藥或被謀殺等,在妄想影響下患者會(huì)做出防御或攻擊性行為,此外,被動(dòng)體驗(yàn)在部分患者身上也較為突出,對(duì)患者的思維、情感及行為產(chǎn)生影響。(3)情感障礙情感淡漠及情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)是精神分裂癥患者最常見(jiàn)的情感癥狀,此外,不協(xié)調(diào)性興奮、易激惹、抑郁及焦慮等情感癥狀也較常見(jiàn)。(4)意志和行為障礙多數(shù)患者的意志減退甚至缺乏,表現(xiàn)為活動(dòng)減少、離群獨(dú)處,行為被動(dòng),缺乏應(yīng)有的積極性和主動(dòng)性,對(duì)工作和學(xué)習(xí)興趣減退,不關(guān)心前途,對(duì)將來(lái)沒(méi)有明確打算,某些患者可能有一些計(jì)劃和打算,但很少執(zhí)行。(5)認(rèn)知功能障礙在精神分裂癥患者中認(rèn)知缺陷的發(fā)生率高,約85%患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,如信息處理和選擇性注意、工作記憶、短時(shí)記憶和學(xué)習(xí)、執(zhí)行功能等認(rèn)知缺陷。認(rèn)知缺陷癥狀與其他精神病性癥狀之間存在一定相關(guān)性,如思維形式障礙明顯患者的認(rèn)知缺陷癥狀更明顯,陰性癥狀明顯患者的認(rèn)知缺陷癥狀更明顯,認(rèn)知缺陷可能與某些陽(yáng)性癥狀的產(chǎn)生有關(guān)等。認(rèn)知缺陷可能發(fā)生于精神病性癥狀明朗化之前(如前驅(qū)期),或者隨著精神病性癥狀的出現(xiàn)而急劇下降,或者是隨著病程延長(zhǎng)而逐步衰退,初步認(rèn)為慢性精神分裂癥患者比首發(fā)精神分裂癥患者的認(rèn)知缺陷更明顯。
2024-10-15 02:25
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