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妊娠中晚期水腫的成因較為復(fù)雜，主要包括生理性因素和病理性因素，診斷需綜合病史、體征及輔助檢查等。生理性因素有血容量和毛細血管通透性改變、子宮壓迫等；病理性因素包括水鈉潴留、靜脈壓升高、毛細血管通透性增高、血漿膠體滲透壓降低、淋巴回流受阻等。若感身體不適，請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，遵循醫(yī)生指導(dǎo)進行治療，切勿隨意服藥。
1.生理性因素：
妊娠中晚期血容量和毛細血管通透性增高。
增大的子宮壓迫下腔靜脈，使回心血量減少，下肢靜脈回流受阻。
2.病理性因素：
水鈉潴留：如繼發(fā)性醛固酮增多癥。
毛細血管小靜脈端靜水壓升高：如右心衰。
毛細血管通透性增高：如急性腎炎。
血漿膠體滲透壓降低：如低蛋白血癥。
淋巴回流受阻：如絲蟲病。
3.診斷方法：
病史：了解水腫出現(xiàn)的時間、部位、變化情況，有無其他不適。
體征：觀察腳踝、小腿、大腿、外陰、腹部等部位是否有凹陷性水腫。
輔助檢查：包括尿蛋白檢查、腎功能檢查、血壓測量等。
總之，妊娠中晚期水腫需綜合多方面因素進行判斷，以區(qū)分生理性和病理性。孕婦一旦出現(xiàn)水腫，應(yīng)及時就醫(yī)，以便明確原因，采取相應(yīng)措施。