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手足口病的癥狀多樣，通常包括發(fā)熱、皮疹、口腔皰疹、咳嗽、流涕等。 1.發(fā)熱：患兒體溫可能升高，多為低熱或中度發(fā)熱，少數(shù)可出現(xiàn)高熱。 2.皮疹：在手、足、臀部等部位出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹，皮疹不痛不癢。 3.口腔皰疹：口腔黏膜出現(xiàn)散在的皰疹，疼痛明顯，影響進(jìn)食。 4.咳嗽：可能伴有輕微咳嗽，多為干咳。 5.流涕：部分患兒會(huì)有流涕癥狀，鼻涕一般為清涕。 6.食欲不振：因口腔皰疹疼痛，患兒往往食欲減退。 7.精神不佳：可能表現(xiàn)為煩躁、嗜睡等。 總之，手足口病的癥狀具有一定特點(diǎn)，如果孩子出現(xiàn)上述癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早診斷和治療。

潛伏期3～5天，有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥。1～2天內(nèi)口腔、咽、軟腭、頰黏膜、舌、齒齦出現(xiàn)疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，周?chē)@以紅暈，破潰成小潰瘍，由于疼痛，常流涎和拒食。同時(shí)手足亦出現(xiàn)皮疹，在手足的背側(cè)面和手指(趾)背側(cè)緣、甲周?chē)?、掌跖部，出現(xiàn)數(shù)目不定的水皰，除手足口外，亦可見(jiàn)于臀部及肛門(mén)附近，偶可見(jiàn)于軀干及四肢，數(shù)天后干涸、消退，皮疹無(wú)瘙癢，無(wú)疼痛感。個(gè)別兒童可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰，伴發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。一般經(jīng)過(guò)良好，全病程約5～10天，多數(shù)可自愈，預(yù)后良好。　　手足口病發(fā)生時(shí)，病兒常以發(fā)熱起病，其熱度不等，也有不發(fā)熱者，但以低熱者居多約點(diǎn)半數(shù)。且常伴有流涎、流涕、口痛、咽痛及厭食等癥狀。臨床以口腔、手足皰疹為主要特征?？谇话捳钜?jiàn)于舌、頰粘膜、硬腭、口唇、咽及扁桃體，約3mm大小，并迅速破潰形成潰瘍。皮疹多見(jiàn)于手足遠(yuǎn)端、手指指間，足跟邊緣和甲周，手掌和足跖亦多見(jiàn)，下肢及臀部可呈密集分布的丘疹樣皮疹，初起為斑丘疹，后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳睿瑘A形或橢圓形，約3~7mm如米粒大小，較水痘皮疹為小，質(zhì)地較硬，周?chē)屑t暈。皰疹數(shù)目少的僅幾個(gè)，多的幾十個(gè)。一般病程較輕而短，多于1周左右痊愈，皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著，如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重?！　∈肿憧诓∫荒晁募揪梢?jiàn)到，以夏秋季較多。發(fā)病初期先有發(fā)熱、咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一樣，有的孩子可能有惡心、嘔吐等癥狀。以后手、足的指及趾背部出現(xiàn)橢圓形或梭形的水泡，皰的周?chē)屑t暈，水皰的液體清亮，水皰的長(zhǎng)軸與皮紋是一致的。然后水皰的中心凹陷、變黃、干燥、脫掉(脫屑)。另外指、趾端有散在的比較堅(jiān)硬的淡紅色丘疹或者皰疹。同時(shí)，在口腔里，如嘴唇、舌、口腔粘膜、齒齦上也有散在的水皰，但口腔里的水皰很快破潰而形成灰白色的小點(diǎn)或灰白色的一層膜，其周?chē)屑t暈，在灰白色的膜下可以見(jiàn)到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。手足口病是由病毒感染引起的，感染源為皰疹液、咽喉分泌物、糞便污染的手、玩具、食具等。它的潛伏期是3—8日?！　「鶕?jù)流行病學(xué)特點(diǎn)，口腔、手、足出現(xiàn)皰疹，咽拭子、血液及皰液中分離培養(yǎng)出COXA19病毒可確診。

急性起病，發(fā)熱；口腔粘膜出現(xiàn)散狀皰疹，米粒大小，疼痛明顯；手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹，臀部或膝蓋偶可受臨床特征累。皰疹周?chē)醒仔约t暈，皰內(nèi)液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等狀.醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡、病人或家長(zhǎng)的訴說(shuō)的癥狀，及檢查皮疹和潰瘍來(lái)鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍?？蓪⒀适米踊蚣S便標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病毒，但病毒檢測(cè)需要2－4周才能出結(jié)果，因此醫(yī)生通常不提出做此項(xiàng)檢查。依據(jù)：流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、確診時(shí)須有病原學(xué)的檢查依據(jù)?！　∈肿憧诓∈且环N由數(shù)種腸道病毒引起的傳染病，主要侵犯5歲以下的寶寶。手足口病常常表現(xiàn)為：患兒口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位，出現(xiàn)小米粒或綠豆大小、周?chē)l(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹?！　≌钭印八牟幌瘛保翰幌裎孟x(chóng)咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。　　口腔內(nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn)潰瘍，常常流口水，不能吃東西?！　∨R床上不癢、不痛、不結(jié)痂、不結(jié)疤。　　患兒尿黃?！　≈卣罨純嚎砂榘l(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀?！　∈肿憧诓∫话阋恢軆?nèi)可康復(fù)，但如果此前皰疹破潰，極容易傳染。手足口病具有流行強(qiáng)度大、傳染性很強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜等特點(diǎn)。病毒可以通過(guò)唾液飛沫或帶有病毒之蒼蠅叮爬過(guò)的食物，經(jīng)鼻腔、口腔傳染給健康兒童，也可因直接接觸而傳染?！　∈肿憧诓∈且环N腸道病毒病，潛伏期一般3-7天，沒(méi)有明顯的前驅(qū)癥狀：多數(shù)病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位。由于口腔潰瘍疼痛，患兒流涎拒食?？谑肿憧诓∏徽衬ふ畛霈F(xiàn)比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周?chē)屑t暈，主要位于舌及兩頰部，唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹，皮疹不癢，斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退；皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內(nèi)有渾濁液體，長(zhǎng)徑與皮紋走向一致，如黃豆大小不等，一般無(wú)疼痛及癢感，愈合后不留痕跡。手、足、口病發(fā)生在同一患者身上不一定全部出現(xiàn)。水皰及皮疹通常會(huì)在一周內(nèi)消退。

醫(yī)生建議：你好，約半上數(shù)患者出現(xiàn)低熱。皮疹在發(fā)病當(dāng)天或第2天既出現(xiàn)，1天后既有部分皮疹形成水皰,,主要見(jiàn)于手指或腳指掌面,指甲周?chē)?以及足跟邊緣，嬰幼兒或皮疹多者,皰疹成卵圓形，內(nèi)含漿液一般不破潰繼發(fā)感染少見(jiàn)，可于2-4天后吸收干燥，成深褐色結(jié)痂，脫痂后不留瘢痕。在口腔兩頰粘膜與唇內(nèi)舌邊軟腭也散在有紅斑與皰疹，口腔皰疹易破潰出現(xiàn)潰瘍，患兒吃東西疼痛，并拒絕進(jìn)食，流口水等。

手足口病的臨床特征　　急性起病,發(fā)熱；口腔粘膜出現(xiàn)散狀皰疹,米粒大小,疼痛明顯；手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受臨床特征累.皰疹周?chē)醒仔约t暈,皰內(nèi)液體較少.部分患兒可伴有咳嗽,流涕,食欲不振,惡心,嘔吐,頭疼等狀.醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡,病人或家長(zhǎng)的訴說(shuō)的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來(lái)鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍.可將咽拭子或糞便標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病毒,但病毒檢測(cè)需要2－4周才能出結(jié)果,因此醫(yī)生通常不提出做此項(xiàng)檢查.依據(jù)：流行病學(xué)資料,臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查,確診時(shí)須有病原學(xué)的檢查依據(jù).　　手足口病是一種由數(shù)種腸道病毒引起的傳染病,主要侵犯5歲以下的寶寶.手足口病常常表現(xiàn)為：患兒口腔內(nèi)頰部,舌,軟腭,硬腭,口唇內(nèi)側(cè),手足心,肘,膝,臀部和前陰等部位,出現(xiàn)小米?；蚓G豆大小,周?chē)l(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹.　　疹子“四不像”：不像蚊蟲(chóng)咬,不像藥物疹,不像口唇牙齦皰疹,不像水痘.　　口腔內(nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn)潰瘍,常常流口水,不能吃東西.　　臨床上不癢,不痛,不結(jié)痂,不結(jié)疤.　　患兒尿黃.　　重疹患兒可伴發(fā)熱,流涕,咳嗽等癥狀.　　手足口病一般一周內(nèi)可康復(fù),但如果此前皰疹破潰,極容易傳染.手足口病具有流行強(qiáng)度大,傳染性很強(qiáng),傳播途徑復(fù)雜等特點(diǎn).病毒可以通過(guò)唾液飛沫或帶有病毒之蒼蠅叮爬過(guò)的食物,經(jīng)鼻腔,口腔傳染給健康兒童,也可因直接接觸而傳染.　　手足口病是一種腸道病毒病,潛伏期一般3-7天,沒(méi)有明顯的前驅(qū)癥狀：多數(shù)病人突然起病.主要侵犯手,足,口,臀四個(gè)部位.由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食.口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周?chē)屑t暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生.手,足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退；皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內(nèi)有渾濁液體,長(zhǎng)徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無(wú)疼痛及癢感,愈合后不留痕跡.手,足,口病發(fā)生在同一患者身上不一定全部出現(xiàn).水皰及皮疹通常會(huì)在一周內(nèi)消退.護(hù)理對(duì)策　　1,消毒隔離　　一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病,寶寶應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免與外界接觸,一般需要隔離2周.　　寶寶用過(guò)的物品要徹底消毒：可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬.　　寶寶的房間要定期開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮,流通,溫度適宜.有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒.減少人員進(jìn)出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發(fā)感染.　　2,飲食營(yíng)養(yǎng)　　如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂,需要適當(dāng)補(bǔ)水和營(yíng)養(yǎng).　　寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開(kāi)水.　　患兒因發(fā)熱,口腔皰疹,胃口較差,不愿進(jìn)食.宜給寶寶吃清淡,溫性,可口,易消化,柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì),禁食冰冷,辛辣,咸等刺激性食物.　　3,口腔護(hù)理　　寶寶會(huì)因口腔疼痛而拒食,流涎,哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對(duì)不會(huì)漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔.　　可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚(yú)肝油,亦可口服維生素B2,維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染.　　4,皮疹護(hù)理　　寶寶衣服,被褥要清潔,衣著要舒適,柔軟,經(jīng)常更換.　　剪短寶寶的指甲,必要時(shí)包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹.　　臀部有皮疹的寶寶,應(yīng)隨時(shí)清理他的大小便,保持臀部清潔干燥.　　手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時(shí)可涂0.5%碘伏.　　注意保持皮膚清潔,防止感染.　　小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱,無(wú)需特殊處理,可讓寶寶多喝水.　　體溫在37.5℃～38.5℃之間的寶寶,給予散熱,多喝溫水,洗溫水浴等物理降溫.　　首先還是全身的護(hù)理,要給孩子最好的支持.　　在孩子患任何疾病的時(shí)候,如果全身的抵抗力處在一個(gè)很好的狀態(tài)的話,任何疾病的感染都可以得到很好的控制.　　因?yàn)槭肿憧诓〉母腥局饕遣《镜母腥?針對(duì)病毒,目前來(lái)說(shuō)我們還是以支持療法為主,沒(méi)有什么特別針對(duì)性的治療,也提倡用病毒唑,但是總的來(lái)說(shuō)效果都不是很理想.　　因?yàn)榭共《舅幰话阍诎l(fā)病24小時(shí)到48小時(shí)前使用才是最佳的.而往往我們確診手足口病的時(shí)候,都已經(jīng)過(guò)了最有效的治療階段,現(xiàn)在也不提倡用這些抗病毒的藥物.總的來(lái)說(shuō),還是要提高孩子本身的抵抗力.　　比方,提供給孩子容易消化的飲食,保持一定量的飲水,如果孩子體溫高過(guò)攝氏38度的話,用適當(dāng)?shù)耐藷崴幬?將體溫控制在比較適合的溫度范圍.　　如果孩子口腔里面有口瘡的話,讓孩子用1%淡鹽水或者溫水經(jīng)常漱口,這樣做可以將疼痛控制在較輕的程度里面.　　如果孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的口腔疼痛或者潰瘍時(shí),家長(zhǎng)可以帶孩子到醫(yī)院,醫(yī)生可以用一些抗菌素軟膏或者用帶有局部麻醉性劑的液體減輕孩子的疼痛.　　孩子身上的皮疹主要是保持干凈,清潔,不要讓皮膚受到二度感染,這是最主要的.　　如果沒(méi)有任何的并發(fā)癥出現(xiàn),一般情況下,孩子在很好的護(hù)理氛圍中,5—7天都可以痊愈.