腦動(dòng)脈硬化及心肌缺血?jiǎng)趽p。
病人在10天前開(kāi)始出現(xiàn)頭暈，身體酸痛，活動(dòng)后氣促，口干苦。今天去做多普勒檢查，診斷如下：雙側(cè)顳窗缺如，眼窗和枕窗顯示：1，腦動(dòng)脈硬化。2，左側(cè)眼動(dòng)脈痙攣。3，右側(cè)大腦頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段及雙側(cè)椎動(dòng)脈供血不足。心電圖檢查，如下：心率：每分43次。P-R間期：0.16秒。QRS時(shí)限：0.08秒。Q-T：0.46秒。P-R間差大于及等于0.12”Rv5=2.7ST#####（看不清）平直延長(zhǎng)Tv2-v6低平診斷：竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊與二度竇房阻滯。相鑒別，心肌缺血?jiǎng)趽p。左室電壓偏高。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管一科
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建議控心電圖檢查+腦血管TCD檢查。腦動(dòng)脈硬化，首先控制原發(fā)病，如高血壓，高血脂，糖尿病，吸煙，肥胖，情緒激動(dòng)，抑郁，失眠癥等，都會(huì)加重動(dòng)脈硬化進(jìn)展，故應(yīng)積極監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂，同時(shí)建議口服阿司匹林抗血小板聚集及他汀類(lèi)藥物降脂及穩(wěn)定板塊，（具體用藥用量遵醫(yī)囑），然后定期復(fù)查血脂，肝功，血凝，觀察有無(wú)出血傾向，有無(wú)胃部不適，必要時(shí)更換藥物或停藥。
2018-07-10 22:27
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦動(dòng)脈硬化，腦供血不足及心動(dòng)過(guò)緩不齊，二度竇房阻滯和患者的癥狀沒(méi)有直接關(guān)系，腦動(dòng)脈硬化，腦供血不足不是臨床診斷，需要明確原因，心動(dòng)過(guò)緩不齊，二度竇房阻滯也不會(huì)出現(xiàn)胸悶癥狀，這些異?？梢允瞧渌膊±^發(fā)出現(xiàn)的檢查異常，而不是疾病本身?；颊叩念^暈，身體酸痛，活動(dòng)后氣促，口干苦，需要排除病毒感染、感冒等因素，建議休息、測(cè)量體溫，并給予對(duì)癥治療
2016-07-15 16:01
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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我是wjf0518，即這個(gè)問(wèn)題的提問(wèn)者，由于自己不能回答自己的問(wèn)題，所以只能改用這個(gè)ID。duduabc：參脈注射液我覺(jué)得效果跟丹參液，黃芪液，生脈液差不多，這兩天給她用了腦活素，紅花液，癥狀稍緩解些了，至于，您所說(shuō)的抗血栓治療，我覺(jué)得應(yīng)該還不需要吧，她又沒(méi)有腦梗塞，腦血栓形成，也沒(méi)有心肌梗死。
2016-07-15 16:07
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議：謝謝jkdoctor醫(yī)生的回復(fù)，這兩天病人下午癥狀有所緩解，但下半夜眩暈就發(fā)作，用了阿托品口服后，心率現(xiàn)為67次每分，但眩暈，胸悶，氣促，身酸，口苦還是沒(méi)有好轉(zhuǎn)，今天用了西比靈。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，您所說(shuō)的擴(kuò)腦血藥、增強(qiáng)心功能的藥物，主要有哪些？或者說(shuō)，在這兩類(lèi)藥物中，有哪些藥物療效更確切些呢？
2016-07-15 16:14
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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可以用參脈注射液要用大劑量，和抗血栓治療。
2016-07-15 16:22
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回答6
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者的癥狀和以上檢查結(jié)論無(wú)相關(guān)性，建議進(jìn)一步明確診斷，建議做心臟超聲、動(dòng)態(tài)觀察心電圖變化，查胸片和頭顱CT
2016-07-15 16:29
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
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