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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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嬰兒斜頸是一種常見的小兒疾病,多由胎位不正、產(chǎn)傷、頸部肌肉發(fā)育不良、遺傳、神經(jīng)損傷等因素引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,需根據(jù)具體情況選擇。 1.保守治療:適用于早期發(fā)現(xiàn)且癥狀較輕的患兒。通過按摩,促進(jìn)患側(cè)胸鎖乳突肌的血液循環(huán),緩解肌肉緊張。手法牽引,輕柔地將患兒頭部向健側(cè)牽拉。局部熱敷,用溫?zé)岬拿矸笤诨紓?cè),改善肌肉痙攣。佩戴矯形支具,幫助固定頭部位置,促進(jìn)恢復(fù)。 2.手術(shù)治療:如果保守治療效果不佳,斜頸癥狀嚴(yán)重影響患兒外觀和功能,應(yīng)考慮手術(shù)。手術(shù)通常是切斷患側(cè)的胸鎖乳突肌,以糾正斜頸。 3.家庭護(hù)理:家長(zhǎng)要注意觀察患兒的姿勢(shì),保證睡眠時(shí)頭部位置正確。喂奶時(shí)也應(yīng)注意調(diào)整姿勢(shì)。 4.康復(fù)訓(xùn)練:引導(dǎo)患兒進(jìn)行頸部的主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉力量。 5.定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議定期帶患兒復(fù)查,評(píng)估治療效果,調(diào)整治療方案。 嬰兒斜頸發(fā)現(xiàn)得越早,治療效果越好。家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的情況,積極配合醫(yī)生治療,幫助孩子早日恢復(fù)健康。
2024-10-22 12:37
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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按摩有多久了呢?這個(gè)是要堅(jiān)持做的,要點(diǎn)時(shí)間的,一歲還沒改善再考慮做手術(shù).小兒先天性斜頸是一種常見病,這是一側(cè)胸鎖乳突肌較短或收縮引起的,如果3個(gè)月內(nèi)無改善一定要及早治療,否則會(huì)影響生長(zhǎng)和智力發(fā)育.小兒先天性斜頸的治療越早越好,它有非手術(shù)治療和手術(shù)治療之分. 非手術(shù)治療:對(duì)于1~3個(gè)月的嬰兒,由于發(fā)現(xiàn)早,病程短,患側(cè)的胸鎖乳突肌尚未發(fā)生纖維變性,攣縮而形成僵硬塊物,可用手法按摩,方法是將患兒仰臥于母膝上,然后緊貼母親腹部,頭部伸于兩膝外,把患兒的頭轉(zhuǎn)向健側(cè),使患兒胸鎖乳突肌伸展,然后再把頸屈向健側(cè),每回連續(xù)按摩20~30次,每天2回.同時(shí)還可配合體位訓(xùn)練,即當(dāng)患兒臥床時(shí),用多種方法逗引,使他發(fā)生興趣,將頭顱盡量偏向健側(cè),頦部轉(zhuǎn)向患側(cè),以促進(jìn)患側(cè)的胸鎖乳突肌被牽拉伸長(zhǎng).此外,還可配合理療(音頻電療,超聲波治療,磁療,紅外線熱療等)和熱敷以增強(qiáng)療效.用以上方法交替使用效果較好,一般經(jīng)過1~2個(gè)月治療,大多數(shù)患兒可以被治愈. 手術(shù)治療:若手法等治療方法在1年左右仍未見效,畸形明顯,頸部旋轉(zhuǎn)活動(dòng)減少,臉部出現(xiàn)畸形,或頸部肌肉硬而粗短者,應(yīng)考慮手術(shù)治療.
2024-10-22 12:37
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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斜頸一般來講有兩種,一種是頸椎發(fā)育障礙引起的骨性斜頸;另一種是由于一側(cè)胸鎖乳突肌受傷后纖維化和短縮而引起的,稱為肌性斜頸.前一種很少見,而后一種很常見,一般認(rèn)為它有兩個(gè)病因:1,由于胎兒在母體內(nèi)的姿勢(shì)不良,導(dǎo)致某一側(cè)的胸鎖乳突肌受壓迫或受拉伸,而引起胸鎖乳突肌缺血,萎縮及發(fā)育不良,以至逐漸引起胸鎖乳突肌攣縮而導(dǎo)致斜頸.2,分娩時(shí)由于某一側(cè)的胸鎖乳突肌受產(chǎn)道或產(chǎn)鉗擠壓而受傷,受傷處出血而引起血腫機(jī)化攣縮,從而引起斜頸.患斜頸后一定要早期治療,治療越早效果越好,早期可采用非手術(shù)治療,方法有局部的按摩,熱敷,臥位固定及手法扳正等.按摩及熱敷的目的是使腫塊早期消退,防止肌攣縮.臥位固定的方法是患兒睡眠時(shí)取仰臥位,下頜朝向患側(cè),枕部朝向健側(cè),使用軟的物體將頭固定于此位置.手法扳正于出生后兩周方可進(jìn)行.方法是將下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)并抬高,同時(shí)把頭偏向健側(cè),每日3—4次,每次都要按摩或熱敷患病處的胸鎖乳突肌.一般需堅(jiān)持4—6個(gè)月.如非手術(shù)療法效果不佳,在6月—12歲之間都可行手術(shù)治療.
2024-10-22 12:37
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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寶寶是多少大了你家才20多天寶寶是不可以立起來的哦,是正常的呀,寶寶要3個(gè)月多才可以自己立起來頭的呢,給寶寶適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣的哦
2024-10-22 12:37
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!首先祝你孩子早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)勱P(guān)于“先天性斜頸”的問題。小兒肌性斜頸又名“先天性斜頸”、“胸鎖乳突肌攣縮性斜頸”,俗稱“歪脖”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多與產(chǎn)傷、胎兒頭位不正或胎頭在子宮內(nèi)位置處于歪斜狀態(tài)等有關(guān)。上述原因使一側(cè)胸鎖乳突肌受壓而血液循行受阻,引起缺血性改變,最后導(dǎo)致胸鎖乳、突肌發(fā)生攣縮而出現(xiàn)斜頸。中醫(yī)認(rèn)為血脈運(yùn)行不暢,氣滯血瘀是發(fā)生斜頸的機(jī)理。常見癥狀為多在出生后數(shù)日發(fā)現(xiàn)小兒頭向一側(cè)傾斜,臉面旋向另一側(cè)。如勉強(qiáng)轉(zhuǎn)動(dòng)撥正,會(huì)引起小兒哭鬧,并很快轉(zhuǎn)回原位。檢查時(shí),可在一側(cè)胸鎖乳突肌中摸到腫塊,呈梭形或形狀不規(guī)則,可隨肌肉移動(dòng)。如摸不到腫塊,也可摸到一側(cè)肌肉呈條索狀發(fā)硬,兩側(cè)對(duì)比,患側(cè)胸鎖乳突肌攣縮變短。病期較久,患側(cè)臉面、眼睛可較健側(cè)為小。嚴(yán)重者還會(huì)產(chǎn)生繼發(fā)性的胸椎側(cè)凸畸形。一旦確診為先天性肌性斜頸,就應(yīng)立即進(jìn)行治療。若治療不及時(shí),隨著小兒生長(zhǎng),畸形就會(huì)越來越嚴(yán)重,可造成五官不端正,雙眼不在同一水平上,顱骨發(fā)育偏而小,雙肩不平。治療最好年齡在1歲以內(nèi),可在家中進(jìn)行保守療法??稍谏?周進(jìn)行。1)以下給你介紹幾則家庭保守治療方法:1.手法牽引將小兒的下頜轉(zhuǎn)向患側(cè),并逐漸抬高,同時(shí)枕部偏向健側(cè)。動(dòng)作要緩慢,用力要輕柔。每天可重復(fù)3--4次。2.臥位固定在小兒睡眠時(shí)取仰臥位,下頜轉(zhuǎn)向患側(cè),枕部轉(zhuǎn)向患側(cè),然后用棉墊或干凈小沙袋固定頭的姿式。通常堅(jiān)持3--6個(gè)月,畸形可以逐漸糾正。3.按摩一法①患兒取仰臥位,頭向家長(zhǎng),用滑石粉做介質(zhì)。家長(zhǎng)坐于床前,一手托住患兒頸枕部,用另一手拇指按揉患側(cè)的胸鎖乳突肌5分鐘。②拿捏患側(cè)胸鎖乳突肌的腫塊,用拇、中、食三指仔細(xì)拿捏。稍微加大力量,尤如腫塊捏散樣,但需與輕揉相交替,以免患兒劇烈哭鬧。時(shí)間為2分鐘。③一手扶住患側(cè)肩部,另一手扶住患兒頭頂,使患兒頭部漸漸向健側(cè)肩部?jī)A斜,使胸鎖乳突肌拉長(zhǎng),反復(fù)操作5次。④再用按揉法放松局部5分鐘。4.按摩二法①患兒仰臥位,家長(zhǎng)用一手托其頸部,一手用食、中、無名指在患側(cè)胸鎖乳突肌處按揉10分鐘。②家長(zhǎng)一手托其頭頸部,一手扶下頜體部,兩手相對(duì)輕輕用力沿頸椎縱軸撥伸搖晃,并輕輕向患側(cè)旋轉(zhuǎn),重復(fù)兩次。2)預(yù)后事項(xiàng):1.按摩治療斜頸,一般每日治療1次,每次不超過15分鐘。2.按摩時(shí),手法要輕柔,用揉、捏手法時(shí)要多采用滑石粉等介質(zhì)以免擦傷患兒皮膚。用拔伸搖晃手法時(shí),宜由輕到重,幅度由小到大,切不可突然用暴力而超出正常生理限度。3.家長(zhǎng)在日常給患兒哺乳、懷抱以及睡眠時(shí)有意使患兒頭向健側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)以幫助矯正畸形。4.可配合局部溫?zé)峄蚣t外線等理療,以促進(jìn)血液循環(huán),幫助腫塊吸收。5.定期到醫(yī)院復(fù)診,如需手術(shù)治療最好在8--10歲以前進(jìn)行,1--4歲為手術(shù)治療的良機(jī)。若年齡大后再行手術(shù),則頭面部和頸部畸形就很難矯正。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2024-10-22 23:51
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什么是斜頸? 斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸,前者是由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形,相當(dāng)多見;后者是因頸椎骨質(zhì)發(fā)育畸形所致的斜頸,較少見。 查看全文»
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