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席漢氏綜合癥

席漢氏綜合癥

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張光輝 副主任醫(yī)師

    大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司二醫(yī)院

    其他

    外科

    您好:席漢氏綜合癥:發(fā)生在產(chǎn)后發(fā)生大出血,休克時間過長,就可造成腦垂體前葉功能減退的后遺癥,可以表現(xiàn)為消溲,乏力,脫發(fā),畏寒,閉經(jīng),乳房萎縮等癥狀,嚴(yán)重者可致亡。治療;注意休息,給與保暖,給以高熱量、高蛋白、高維生素飲食; 如有腫瘤導(dǎo)致需考慮手術(shù)治療.有空到??漆t(yī)院就診一下,祝您健康

    2018-07-08 09:46
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    這是一百多年前由席漢氏(Sheehan)發(fā)現(xiàn)的一種綜合癥,當(dāng)產(chǎn)后發(fā)生大出血,休克時間過長,就可造成腦垂體前葉功能減退的后遺癥,表現(xiàn)為消溲,乏力,脫發(fā),畏寒,閉經(jīng),乳房萎縮等,嚴(yán)重者可致死。臨床上稱之為席漢氏綜合癥。席漢氏綜合癥的治療是比較棘手的,如果腦下垂體壞死的部分不多,還剩下較多的具有功能的腺細(xì)胞,仍可以用下丘腦分泌的神經(jīng)多肽促進(jìn)腦垂體前葉的功能。LHRH(國產(chǎn)藥品名戈那瑞林)就是這類藥物。平時一般采用藥物替代療法,即應(yīng)用甲狀腺素,腎上腺皮質(zhì)激素,雌激素,孕激素等作為各種激素的替代,這可以控制及大大改善癥狀。治療方案  西醫(yī):
      1.一般治療:注意休息、保暖,給高熱量、高蛋白、高維生素飲食;
      2.病因治療:如腫瘤考慮手術(shù)。
    ;  3.激素替代治療;
      4.對癥、支持治療;
      5.確診后以激素替代治療為主,缺什么補(bǔ)什么,劑量按病情輕重而調(diào)整。
    垂體危象需祛除誘因,進(jìn)行急救處理,補(bǔ)充所缺激素及加強(qiáng)對癥支持治療,禁用各種鎮(zhèn)靜、安眠、麻醉藥?! ≈嗅t(yī): ?。ㄒ唬 _任損傷,胞脈失養(yǎng),血枯經(jīng)閉。  補(bǔ)腎固沖;調(diào)養(yǎng)氣血。  八珍合六味加減方。  黨參12克,山藥9克,茯苓9克,甘草9克,杭芍9克,川芎6克,熟地9克,枸杞子15克,麥冬9克,山萸肉9克,菟絲子12克,淡大云9克,粉丹皮9克,當(dāng)歸9克?! ∷宸?,每日1劑,日服2次?! 。ǘ ∧I陽虛損?! ⊙a(bǔ)腎壯陽。  仙茅附桂八味湯加味?! ∠擅?5克,附子15克,肉桂10克,熟地35克,山藥25克,吳萸15克,巴戟肉25克,茯苓10克,枸杞果30克,黃芪20克,當(dāng)歸35克?! ∷宸?,每日1劑,日服2次。

    2016-06-13 21:16
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    席漢氏綜合癥是產(chǎn)后發(fā)生大出血,休克時間過長,造成腦垂體前葉功能減退,繼發(fā)性腺,甲狀腺,腎上腺皮質(zhì)功能低下所呈現(xiàn)的臨床征群.表現(xiàn)為消溲,乏力,脫發(fā),畏寒,閉經(jīng),乳房萎縮,血壓下降,易感染和暈厥甚至休克,昏迷等.臨床癥狀出現(xiàn)首先是依次是性腺功能減退,甲狀腺功能減退,腎上腺皮質(zhì)功能減退各種應(yīng)激,感染,手術(shù),外傷,精神刺激等均可使原發(fā)病加重而誘發(fā)垂體危象發(fā)生,嚴(yán)重者可致死.檢查:1低血糖葡萄糖耐量曲線低平或呈反應(yīng)性低血糖癥曲線,對胰島素異常敏感.2垂體前葉激素生長激素(GH),泌乳素(PRL),促甲狀腺激素(TSH),促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),卵泡刺激激素(FSH),促黃體生成素(LH)等呈低水平.3繼發(fā)性腺,甲狀腺,腎上腺皮質(zhì)功能減退.血清中睪酮,雌二醇,甲狀腺激素,皮質(zhì)醇水平降低,但對相應(yīng)的外源性垂體促激素的刺激(如ACTH興奮試驗(yàn))呈延遲反應(yīng).患者年齡56歲,怕冷,惡心,昏迷,大小便失禁,首先追問病史,如有無產(chǎn)后大出血病史,然后根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果確定下一步診斷本病診斷首先追問病史,如有無產(chǎn)后大出血等病史,然后根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果確定診斷.1垂體危象需祛除誘因,進(jìn)行急救處理,補(bǔ)充所缺激素及加強(qiáng)對癥支持治療,及時糾正電解質(zhì)等紊亂,對癥治療2注意休息,保暖,給高熱量,高蛋白,高維生素飲食3診斷明確后根據(jù)激素水平缺什么補(bǔ)什么,行激素替代治療:首先治療腎上腺功能減退,然后甲狀腺激素補(bǔ)充,最后根據(jù)病人情況決定性激素補(bǔ)充問題,劑量按病情輕重而調(diào)整.

    2016-06-13 21:23
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這是一百多年前由席漢氏(Sheehan)發(fā)現(xiàn)的一種綜合癥,當(dāng)產(chǎn)后發(fā)生大出血,休克時間過長,就可造成腦垂體前葉功能減退的后遺癥,表現(xiàn)為消溲,乏力,脫發(fā),畏寒,閉經(jīng),乳房萎縮等,嚴(yán)重者可致死.臨床上稱之為席漢氏綜合癥.腦下垂體前葉分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲狀腺素,促腎上腺皮質(zhì)激素,泌乳素,生長激素等.腦垂體前葉與下丘腦之間有門靜脈聯(lián)系,接受下丘腦分泌的神經(jīng)多肽物質(zhì).產(chǎn)后大出血容易引起這些門靜脈發(fā)生血栓,最終導(dǎo)致腦下垂體前葉發(fā)生壞死,各種促激素水平大大降低,于是發(fā)生甲狀腺,腎上腺皮質(zhì),卵巢等功能減退,乃至出現(xiàn)前面所講的各種癥狀,這是一種嚴(yán)重的疾病,重要的是預(yù)防產(chǎn)后出血,一旦產(chǎn)后大出血,就應(yīng)及時補(bǔ)充循環(huán)血容量,避免休克的發(fā)生.席漢氏綜合癥的治療是比較棘手的,如果腦下垂體壞死的部分不多,還剩下較多的具有功能的腺細(xì)胞,仍可以用下丘腦分泌的神經(jīng)多肽促進(jìn)腦垂體前葉的功能.LHRH(國產(chǎn)藥品名戈那瑞林)就是這類藥物.平時一般采用藥物替代療法,即應(yīng)用甲狀腺素,腎上腺皮質(zhì)激素,雌激素,孕激素等作為各種激素的替代,這可以控制及大大改善癥狀.

    2016-06-13 21:30
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    席漢氏綜合癥是由于產(chǎn)后發(fā)生大出血,休克時間過長,造成腦垂體前葉功能減退的后遺癥,表現(xiàn)為消溲,乏力,脫發(fā),畏寒,閉經(jīng),乳房萎縮等.由于腦下垂體前葉分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲狀腺素,促腎上腺皮質(zhì)激素,泌乳素,生長激素等.產(chǎn)后大出血容易引起腦下垂體前葉發(fā)生壞死,使各種促激素水平大大降低,于是發(fā)生甲狀腺,腎上腺皮質(zhì),卵巢等功能減退的各種癥狀.重要的是預(yù)防產(chǎn)后出血.席漢氏綜合癥的治療是比較棘手的,如果腦下垂體壞死的部分不多,還剩下較多的具有功能的腺細(xì)胞,仍可以用下丘腦分泌的神經(jīng)多肽促進(jìn)腦垂體前葉的功能.平時一般采用藥物替代療法,即應(yīng)用甲狀腺素,腎上腺皮質(zhì)激素,雌激素,孕激素等作為各種激素的替代,這可以控制及大大改善癥狀.用藥的劑量需要根據(jù)病人的具體表現(xiàn)進(jìn)行調(diào)整.

    2016-06-13 21:36
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    美尼爾氏綜合癥從中醫(yī)上講就是素體氣虛,勞疲太過等原因引起的,可以試用中藥調(diào)理治療,進(jìn)行針對性治療,可以徹底治愈美尼爾氏綜合癥。無傳染性。有一定的家族聚集性?;颊咝枰嘧⒁馊粘J马?xiàng):避免勞累及生活不規(guī)律。保持心情舒暢,保證充足睡眠。疾病發(fā)作期應(yīng)臥床休息。盡量避免燈光照射及強(qiáng)聲刺激。疾病間歇期建議加強(qiáng)鍛煉。忌煙、酒、濃茶、咖啡等。避免接觸過敏原,控制全身過敏性疾病。中藥治療“安神清眩方”是目前治療美尼爾氏綜合癥療效最好的藥物,見效徹底。

    2016-06-13 21:43
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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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