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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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小孩腦炎是指由病毒、細(xì)菌、真菌等病原體感染引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥。治療方法包括對(duì)癥治療、抗感染治療、免疫治療、支持治療等。 1.對(duì)癥治療:若患兒有高熱,可使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等藥物降溫;出現(xiàn)抽搐,可用地西泮、苯巴比妥鈉等藥物止痙。 2.抗感染治療:病毒感染常用阿昔洛韋、更昔洛韋等;細(xì)菌感染可應(yīng)用頭孢曲松、美羅培南等;真菌感染則使用氟康唑、兩性霉素 B 等。 3.免疫治療:對(duì)于免疫性腦炎,可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或免疫球蛋白。 4.支持治療:保證患兒充足的營(yíng)養(yǎng)和水分?jǐn)z入,維持水電解質(zhì)平衡。 5.康復(fù)治療:病情穩(wěn)定后,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 小孩腦炎的治療需要綜合多種方法,且要根據(jù)患兒的具體病情制定個(gè)性化的治療方案。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2024-10-21 16:22
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)患者目前的情況:大多數(shù)“病毒性腦炎”經(jīng)過(guò)積極治療是可以治愈的,治療效果取決于機(jī)體抵抗力,病毒的毒力,病程,用藥等.病毒性腦炎”是病毒感染之前或感染后,由于病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),或感染后異致變態(tài)反應(yīng)引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥. 平時(shí),父母要培養(yǎng)小孩良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,開窗通氣,保持室內(nèi)空氣新鮮,多做戶外活動(dòng),少到人多的地方,提高身體的抗病能力,減少感染病毒的機(jī)會(huì)
2024-10-21 16:22
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好考慮不好治了有可能會(huì)有后遺癥的建議營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療看看可以輸液用的神經(jīng)節(jié)甘脂或腦活素不過(guò)小孩子一般神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)的一般還會(huì)好點(diǎn)的積極治療觀察看看
2024-10-21 16:22
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,建議住院觀察調(diào)理治療,一定要聽從配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)師的治療建議。
2024-10-21 16:22
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒腦炎的治療: ?。ㄒ唬┮话阒委熜耗X炎患者應(yīng)住院治療.住院后嚴(yán)密觀察神志變化,注意體溫,脈搏,呼吸和血壓的改變.隨時(shí)注意瞳孔大小.一旦發(fā)生改變,即應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥處理.注意營(yíng)養(yǎng)及熱量補(bǔ)充,昏迷病人可予鼻飼.抽搐頻繁者應(yīng)靜脈輸液,液量每天為50~0ml/kg,當(dāng)用脫水劑時(shí)要注意補(bǔ)充鉀鹽.昏迷病人應(yīng)經(jīng)常翻身,保持皮膚清潔干燥,防止發(fā)生褥瘡.保持口腔清潔.昏迷病人不能閉眼者要保護(hù)眼睛,注意清潔衛(wèi)生和保護(hù)角膜.驚厥的患兒要防止舌咬傷,并防止舌根后墜阻塞呼吸道. (二)對(duì)癥處理 1.高熱時(shí)要降低室溫(控制在26~28℃).對(duì)病人進(jìn)行物理降溫,可進(jìn)行酒精擦浴,溫水浴或放置冰袋.可用安乃近滴鼻或肌注柴胡,如持續(xù)高熱或伴有驚厥時(shí)可采用亞冬眠療法(用氯丙嗪,異丙嗪每次各0.5~1mg/kg,母4~6小時(shí)肌注1次. 2.控制驚厥可使用鎮(zhèn)痙劑,如苯巴比妥鈉5~8mg/(kg.次),肌注;安定0.1~0.3mg/(kg.次)肌注或靜脈注射,但不可在使用苯巴比妥后緊接著使用,以防止抑制呼吸;水合氯醛40mg/(kg.次)保留灌腸;副醛0.15~0.2ml/(kg.次)肌肉注射,最大劑量不超過(guò)5ml.以上各鎮(zhèn)痙藥可每4~6小時(shí)1次,輪換使用.此外驚厥因腦水腫引起者,應(yīng)給以脫水藥治療;因呼吸道分泌物堵塞,換氣不足而使腦細(xì)胞缺氧引起者,應(yīng)吸痰,給氧,必要時(shí)行氣管切開,加壓呼吸;如因高熱引起者,應(yīng)給以降溫治療. 3.呼吸衰竭的處理首先應(yīng)分析造成呼吸衰竭的原因,進(jìn)行搶救措施.必須保持呼吸道的暢通,并給吸氧.因腦實(shí)質(zhì)炎癥,腦水腫,腦疝而呼吸衰竭者可使用脫水劑,腎上腺皮質(zhì)激素,呼吸興奮劑等. ?。?)保持呼吸道通暢,清除痰液堵塞.隨時(shí)徹底吸出分泌物,定時(shí)翻身,拍背,分泌物粘稠者可用0.5%糜蛋白酶0.1mg/kg加適當(dāng)抗生素霧化吸入,鼻管供氧.對(duì)驚厥頻繁有窒息可能者及有呼吸停止可能者,分泌物多而不易清除者,經(jīng)血?dú)夥治鲎C實(shí)為呼吸衰竭者或合并肺炎時(shí)都可施行氣管切開,甚至加壓給氧. ?。?)中樞呼吸興奮劑:當(dāng)自主呼吸尚未停止前使用效果較好.山梗菜堿(洛貝林)每次0.15~0.2mg/kg,可拉明每次5~12.5mg/kg,回蘇靈每次2~6mg.以上藥物可交替使用,必要時(shí)每4~6小時(shí)重復(fù)1次.注意劑量過(guò)大時(shí)可能引起驚厥. ?。?)脫水劑:對(duì)顱內(nèi)高壓或腦水腫的患兒應(yīng)立即使用脫水劑.常用脫水劑為20%甘露醇每次1.0~2.0g/kg,25%山梨醇每次1.0~2.0g/kg,30%尿素每次0.5一1.0g/kg,速尿每次1mg/kg,以上藥物在15分鐘一1小時(shí)內(nèi)滴完,必要時(shí)可靜脈直接推入.每4-6小時(shí)一次,療程約3一5日.使用時(shí)應(yīng)注意電解質(zhì)紊亂,補(bǔ)液量約為需要量的70%,以保持輕度脫水狀態(tài)為宜.需注意停藥后的回跳現(xiàn)象. ?。?)皮質(zhì)激素:重癥小兒腦炎患兒或病情無(wú)法估計(jì)者在病情早期即可使用.靜脈滴注氫化可的松5mg/(kg.次),或用地塞米松2.5~5~l0mg/(kg.次),一般療程不超過(guò)5~7天.
2024-10-21 22:57
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腦炎? 腦炎是指腦實(shí)質(zhì)的廣泛炎癥,可由病毒、細(xì)菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲等感染引起。通常所謂的腦炎多指病毒性腦炎,可分為流行性腦炎和散發(fā)性腦炎。腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡,多為急性或亞急性起病,常伴有發(fā)熱、頭痛等一般癥狀。 查看全文»
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劉建榮
主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
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廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
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