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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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腱鞘囊腫是發(fā)生于關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的囊性腫物,多由于關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)、慢性損傷、感染、結(jié)締組織黏液退行性變等引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1.病因:關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng),長(zhǎng)期反復(fù)摩擦刺激腱鞘,導(dǎo)致局部組織液滲出形成囊腫。 2.慢性損傷:長(zhǎng)期從事手部勞動(dòng),使腱鞘局部勞損,易發(fā)生囊腫。 3.感染:腱鞘局部發(fā)生炎癥感染,可能引發(fā)囊腫。 4.結(jié)締組織黏液退行性變:組織老化、退變,黏液性質(zhì)改變,形成囊腫。 5.治療方法: 保守治療:可通過(guò)按壓使囊腫破裂,讓囊液自行吸收,但容易復(fù)發(fā)。 穿刺抽液:用注射器抽出囊液,然后注入藥物,如醋酸潑尼松龍。 手術(shù)治療:對(duì)于較大、癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的囊腫,可行手術(shù)切除。 總之,腱鞘囊腫一般為良性病變,不必過(guò)于緊張。但如果出現(xiàn)疼痛、影響活動(dòng)等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),選擇合適的治療方法。
2024-10-20 20:04
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病癥的現(xiàn)代針灸治療,首見于1958年,用隔姜灸,取得較好的效果,六十年代多采用針刺加擠壓之法,七十年代又用三棱針點(diǎn)刺,溫針來(lái)提高療效.自8十年代以后,有關(guān)本病各種穴位刺激法的報(bào)道頗多,在繼承以往各法的基礎(chǔ)上,又增添了火針,指針,針刺加罐及穴位注射等法.為了防止復(fù)發(fā),一般都主張針刺后局部加壓.從已有的經(jīng)驗(yàn)而言,針灸確是本病較好的保守療法之一.西醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多與關(guān)節(jié)或腱鞘部的慢性勞損,機(jī)械性刺激,外傷等有關(guān).
2024-10-20 20:04
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您的病情腱鞘囊腫,此病見于勞累,外傷,是發(fā)生于關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的囊性腫物,一種關(guān)節(jié)囊周圍結(jié)締組織退變所致的病癥。建議您的朋友先做個(gè)檢查,找到合適的治療方案。不正確的反復(fù)的活動(dòng)可以減少?gòu)?fù)發(fā)機(jī)會(huì),避免不正確的反復(fù)的活動(dòng)可以減少?gòu)?fù)發(fā)機(jī)會(huì),小針刀療法,穿刺抽吸的方法、手術(shù)切除都是針對(duì)這個(gè)包塊來(lái)治療的,恢復(fù)不了正常的肌腱和腱鞘的關(guān)系。謝謝!祝您的朋友早日康復(fù)!
2024-10-20 20:04
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腱鞘囊腫臨床比較常見,好發(fā)于足部,多見于青壯年。囊腫一般發(fā)展緩慢,除局部腫塊外,很少有癥狀,偶爾局部酸痛。個(gè)別囊腫發(fā)生于腕管或踝管內(nèi),可壓迫神經(jīng)引起相應(yīng)癥狀。少數(shù)囊腫能自行消失,亦不再?gòu)?fù)發(fā)。多數(shù)囊腫可持續(xù)增大或存在,應(yīng)予治療。早期可予保守療法,常用局部擠壓破裂或用針頭將囊液抽出后注射類固醇類藥物。保守治療無(wú)效者可予手術(shù)切除。本病以女性和青少年多見。腕背、腕掌側(cè)橈側(cè)屈腕肌腱及足背發(fā)病率最高,手指掌指關(guān)節(jié)及近側(cè)指間關(guān)節(jié)處也常見到。治療與預(yù)防腕部腱鞘囊腫腕部腱鞘囊腫,是一種常見的傷病,多發(fā)生于關(guān)節(jié)的肌腱滑動(dòng)處。臨床常見于舟、月骨關(guān)節(jié)的背面,位于拇長(zhǎng)伸肌腱及指總伸肌腱之間;其次是腕部掌面橈側(cè),位于橈側(cè)腕屈肌腱與拇長(zhǎng)展肌腱之間,古稱“腕筋瘤”。本癥多見于青壯年女性。(病因病理)一般認(rèn)為多由于局部氣血凝聚而成,與外傷沉寂和慢性勞損有關(guān)。也有認(rèn)為是因局部膠樣變性所引起。囊腫壁的外層是由致密的纖維結(jié)締組織構(gòu)成,內(nèi)層為白色光滑的滑膜覆蓋,囊腔內(nèi)充滿蛋清樣稠密或稀薄的膠凍狀粘液。有時(shí)囊腔可與腱鞘或關(guān)節(jié)腔相通(有人認(rèn)為囊腫的形成與關(guān)節(jié)或腱鞘內(nèi)壓力增大有關(guān)),也有的囊腔呈封閉狀態(tài),囊腫根部與腱鞘或關(guān)節(jié)囊緊密粘連。(臨床表現(xiàn)與診斷)1.本癥的主要表現(xiàn)是局部有一個(gè)發(fā)展緩慢的半球形包塊凸起。2.病人感覺囊腫局部輕度酸脹、疼痛,腕手部無(wú)力?;疾窟h(yuǎn)端出現(xiàn)軟弱無(wú)力感者,提示囊腫與腱鞘相連所致。但亦有部分病例,無(wú)任何不適感,僅覺是一種累贅,不美觀。但腕部活動(dòng)過(guò)度(由于內(nèi)壓加大),可出現(xiàn)酸脹無(wú)力感。3.檢查囊腫觸之表面光滑與皮膚無(wú)粘連,早期質(zhì)軟有輕度波動(dòng)感;后期因纖維化改變,而顯得小而堅(jiān)硬,用力按壓時(shí)則有酸脹感,或向囊腫周圍放散性疼痛。若囊腫生長(zhǎng)于小魚際近端或腕管內(nèi),可壓迫尺神經(jīng)或正中神經(jīng),則出現(xiàn)相應(yīng)部位的肌肉麻痹或感覺異常。(治療)(一)手法治療1.原則溫經(jīng)鎮(zhèn)痛,使囊壁破裂,腫物消散。2.施術(shù)部位囊腫局部及其周圍。3.取穴囊腫上部相應(yīng)穴位及局部壓痛點(diǎn)。4.施術(shù)手法按、揉、擠、壓。5.時(shí)間與刺激量每次治療5到7分鐘,刺激量應(yīng)因人因癥而定。6.手法操作(按以下步驟施術(shù))(1)對(duì)壓內(nèi)外關(guān)穴法病人取坐位,術(shù)者雙手拇、中指重疊,相對(duì)擠壓內(nèi)關(guān)、外關(guān)穴半分鐘。(2)屈腕按揉推擠法病人取坐位。術(shù)者雙手托握腕部,將腕關(guān)節(jié)略向囊腫的對(duì)側(cè)屈曲,使囊壁緊張,雙拇指在囊腫局部及其周圍按揉數(shù)分鐘,或以局部充血、麻木為度;繼之,雙手拇指重疊撳定囊腫近端推擠,使囊壁破裂、腫物消散。本法適用于一般的囊腫。(3)針刺推擠按揉法若上法效果不佳,可用本法。皮膚消毒后,用毫針刺破囊壁(周刺、斜刺或頂刺)后,再用雙拇指強(qiáng)力推擠(方法同上法),然后加以按揉,囊腫即可消散,本法適用于質(zhì)硬、較小而扁平的囊腫。以上手法使囊腫消散后,隨即加壓用繃帶包扎固定3日。(二)手術(shù)治療經(jīng)數(shù)次手法治療無(wú)效,或經(jīng)常復(fù)發(fā)者,可考慮手術(shù)切除。本病多是良性,外科來(lái)說(shuō)也是一個(gè)小手術(shù),不必過(guò)于憂慮。
2024-10-21 04:10
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什么是腱鞘囊腫? 腱鞘囊腫不是真正的腫瘤,而是發(fā)生于關(guān)節(jié)附近、腱鞘或肌腱內(nèi)的質(zhì)地堅(jiān)韌而有彈性的圓形腫物,內(nèi)含有無(wú)色透明或橙色、淡黃色的濃稠黏液。多見中、青年人,女性為多。無(wú)惡變報(bào)道。 查看全文»
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戴尅戎
主任醫(yī)師 教授
上海市第九人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 關(guān)節(jié)疾病、骨與關(guān)節(jié)損傷診治,特別是復(fù)雜性及定制型人 詳情»
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林奮
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):人工關(guān)節(jié),脊柱外科,骨腫瘤,嚴(yán)重復(fù)合傷,兒麻后遺癥及手外傷后 詳情»
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符氣禎
主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):骨折、骨腫瘤、骨關(guān)節(jié)病,背椎手術(shù)等方面的診治 詳情»
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