古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
急性盆腔炎是一種常見(jiàn)的婦科炎癥,它的出現(xiàn)對(duì)女性的影響也比較嚴(yán)重,在得病后也會(huì)有好多不正常的表現(xiàn),我們一定要及時(shí)檢查,合理的調(diào)理和治療。
急性盆腔炎癥狀
1、當(dāng)急性炎癥變成慢性炎癥,就會(huì)有瘢痕粘連以及盆腔充血的出現(xiàn)。造成下腹部墜脹、疼痛和腰骶部酸痛的出現(xiàn)。通常會(huì)在勞累、進(jìn)行性生活后或者是月經(jīng)前后出現(xiàn)。
2、發(fā)病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)下腹痛,同時(shí)還會(huì)有發(fā)熱和寒戰(zhàn)的出現(xiàn)。要是還有腹膜炎的出現(xiàn),就會(huì)有腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐的出現(xiàn)。
3、因?yàn)榕枨火鲅?,就?huì)月經(jīng)增多的癥狀。要是卵巢功能有損害的時(shí)候,會(huì)有月經(jīng)失調(diào)的出現(xiàn)。要是輸卵管出現(xiàn)粘連以及阻塞時(shí),會(huì)造成女性不孕的發(fā)生。
4、當(dāng)有膿腫的形成,就會(huì)有下腹包塊或者是局部壓迫刺激的癥狀?;颊邥?huì)表現(xiàn)為急性病容,下腹部肌緊張、體溫會(huì)上升,心率會(huì)加快,腹脹,壓痛及反跳痛。
5、全身癥狀大多數(shù)是不明顯的,有時(shí)會(huì)有低熱的出現(xiàn),很容易出現(xiàn)疲乏?;疾r(shí)間比較長(zhǎng)的話,會(huì)有神經(jīng)衰弱癥狀,如出現(xiàn)精神不振、周身不適、失眠等。要是患者的抵抗力比較差的話,急性以及亞急性發(fā)作會(huì)很容易出現(xiàn)。
急性盆腔炎檢查
1、分泌物直接涂片:取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經(jīng)后穹隆、腹壁,或經(jīng)腹腔鏡獲得),做直接薄層涂片,干燥后以美藍(lán)或革蘭染色。凡在多形核白細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。因?yàn)閷m頸管淋菌檢出率只有67%,所以涂片陰性并不能除外淋病存在,而陽(yáng)性涂片是很有特異性的。沙眼衣原體的鏡檢可采用熒光素單克隆抗體染料,凡在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點(diǎn)即為陽(yáng)性。
2、病原體培養(yǎng):標(biāo)本來(lái)源同上,應(yīng)立即或在30s內(nèi)將其接種于Thayer-Martin培養(yǎng)基上,置35℃溫箱培養(yǎng)48小時(shí),以糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定。新的相對(duì)快速的衣原體酶測(cè)定代替了傳統(tǒng)的衣原體的檢測(cè)方法,也可用哺乳動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行對(duì)沙眼衣原體抗原檢測(cè),此法系酶聯(lián)免疫測(cè)定。敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性。細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)還可以得到其他需氧和厭氧菌株,并作為選擇抗生素的依據(jù)。
3、后穹隆穿刺:后穹隆穿刺是婦科急腹癥最常用且有價(jià)值的診斷方法之一。通過(guò)穿刺,所得到的腹腔內(nèi)容或子宮直腸窩內(nèi)容,如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等)、膿性分泌物或膿汁,都可使診斷進(jìn)一步明確,穿刺物的鏡檢和培養(yǎng)更屬必要。
4、超聲波檢查:主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術(shù)對(duì)于識(shí)別來(lái)自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特征。
5、腹腔鏡檢:如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對(duì)盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定。
6、男性伴侶的檢查:這有助于女性盆腔炎的診斷??扇∑淠行园閭H之尿道分泌物作直接涂片染色或培養(yǎng)淋病雙球菌,如果發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性,則是有力的佐證,特別在無(wú)癥狀或癥狀輕者?;蛘呖梢园l(fā)現(xiàn)有較多的白細(xì)胞。如果對(duì)所有盆腔炎患者的男性伴侶給予治療,不論他們有無(wú)尿道炎癥狀,則對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā)顯然是非常有意義的。
急性盆腔炎食療
1、桂圓粥:桂圓60克,粳米100克,紅糖少許。①黃芪切成薄片,粳米淘洗干凈。②黃芪放入鍋內(nèi),加清水適量,用中火煮沸后,去渣取藥汁。③粳米放鍋內(nèi),加藥汁,清水適量,用武火燒混后,轉(zhuǎn)用文火煮至米爛成粥。每日2次,早晚各1次。
2、生姜大棗粥:鮮生姜12克,大棗6枚,粳米90克。生姜洗凈后切碎,用大棗、粳米煮粥。每日2次,做早晚餐食用,可常年食用。
3、雙皮湯:盆腔炎食療中用到的原料有葫蘆殼50克,冬瓜皮30克,紅棗5枚。把上述各味yao共加水400毫升煎至150毫升,去渣留汁。每日1劑。
急性盆腔炎的自我療法
1、保持腸道暢通:急性或亞急性盆腔炎患者要保持大便通暢,并觀察大便的性狀。若見(jiàn)便帶膿或有里急后重感,要立即到醫(yī)院就診,以防盆腔膿腫潰破腸壁,造成急性腹炎。
2、搓大腿內(nèi)側(cè):把左(右)手掌心緊貼在同側(cè)大腿內(nèi)側(cè),適當(dāng)?shù)挠昧Υ瓴?.5~1分鐘,以皮膚發(fā)熱為好,健脾益胃,理氣散寒。
3、避免不必要的婦科檢查:盡量避免不必要的婦科檢查,以免擴(kuò)大感染,引起炎癥擴(kuò)散。
4、經(jīng)期避免性生活:月經(jīng)期忌房事,以免感染。月經(jīng)墊要注意清潔衛(wèi)生,最好用消毒衛(wèi)生紙。
5、注意保暖:發(fā)熱患者在退熱時(shí)一般汗出較多,要注意保暖,保持身體的干燥,汗出給予更換衣褲,避免吹空調(diào)或直吹對(duì)流風(fēng)。
6、 團(tuán)摩下腹、搓足心:左手掌心疊放在右手背上,把右手掌心輕輕放在下腹部,適當(dāng)用力做順時(shí)針、逆時(shí)針環(huán)形摩揉0.5~1分鐘,以腹部發(fā)熱為佳,可益氣壯陽(yáng),調(diào)經(jīng)止痛;把左(右)下肢平放在對(duì)側(cè)膝上,以右(左)手掌心反復(fù)搓擦足心約0.5~1分鐘,以足心發(fā)熱為佳,雙足交替進(jìn)行。常搓足心能夠鎮(zhèn)靜安神,通關(guān)開(kāi)竅,緩解婦科病癥。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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急性盆腔炎是一種常見(jiàn)的婦科炎癥,在得病后,我們一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查,而且在平時(shí)也要注意自己身體的變化情況。詳細(xì)>>
急性盆腔炎是一種常見(jiàn)的婦科疾病,在平時(shí)也會(huì)時(shí)有發(fā)生,它的出現(xiàn)我們一定要重視,而且也要及時(shí)檢查,根據(jù)自己的病情進(jìn)行合理的治療。詳細(xì)>>
急性盆腔炎是一種常見(jiàn)的婦科炎癥,而且它也是一種對(duì)女性有嚴(yán)重危害的常見(jiàn)病,我們?cè)诔霈F(xiàn)了不正常的表現(xiàn)后,一定要及時(shí)的進(jìn)行檢查診斷。詳細(xì)>>
當(dāng)急性炎癥變成慢性炎癥,就會(huì)有瘢痕粘連以及盆腔充血的出現(xiàn)。造成下腹部墜脹、疼痛和腰骶部酸痛的出現(xiàn)。通常會(huì)在勞累、進(jìn)行性生活后或者是月經(jīng)前……詳細(xì)>>
盆腔炎是一種常見(jiàn)的婦科疾病,急性盆腔炎是其中一種,也很常見(jiàn),我們?cè)谌粘5纳町?dāng)中,一定要重視自己的生活習(xí)慣,這也是預(yù)防的主要方法。詳細(xì)>>
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 婦科
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