新生兒紫癜的檢查項(xiàng)目都有哪些
新生兒紫癜是指新生兒期的出血性疾患,不能視為一種獨(dú)立性疾病,病因復(fù)雜。此處介紹新生兒期的一種非血小板減少性出血癥——新生兒低疑血酶原血癥。此病多見于出生后2~7天的嬰兒,是由于新生兒維生素K缺乏,是肝臟合成凝血因子不足而發(fā)生血液凝固障礙。紫癜(purpura) 是皮膚和粘膜出血后顏色改變的總稱。臨床表現(xiàn)為出血點(diǎn)、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,僅于過敏性紫癜時可稍隆起,開始為紫紅色,壓不退色,以后逐漸變淺,至兩周左右變黃而消退。常為嘔血或柏油樣便,其次為臍帶、皮膚及皮下組織出血。后者常發(fā)生在易受壓迫之外如足跟、骶部與項(xiàng)部等部位,以淤斑為主。偶有顱內(nèi)出血,其他臟器組織也可受累。出血量因人而異。過敏性紫癜的病因尚未明確,雖然食物過敏,藥物、微生物、疫苗接種、麻醉、惡性病變等與過敏性紫癜發(fā)病有關(guān)
(1)束臂試驗(yàn)陽性或陰性,但止血功能常規(guī)檢查正常。
(2)少數(shù)患者血小板對ADP、腎上腺素誘導(dǎo)的聚集反應(yīng)異常,對玻珠柱的粘附率減低。
有凝血時間、凝血酶原時間延長,但血小板及出血時間正常。
根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點(diǎn),實(shí)驗(yàn)室檢查的特征性即可診斷。
在出生后2~7天的嬰兒期出血尚應(yīng)排除其他疾病如:
1。臍出血時應(yīng)排除臍帶結(jié)扎不緊所致。
2。先天性出血性疾?。阂蜃英狈Φ难巡?、先天性血小板減少性紫癜、先天性纖維蛋白缺乏癥。
(責(zé)任編輯:黃韻思 )
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