新生兒紫癜的癥狀都有哪些
新生兒紫癜是指新生兒期的出血性疾患,不能視為一種獨立性疾病,病因復(fù)雜。此處介紹新生兒期的一種非血小板減少性出血癥——新生兒低疑血酶原血癥。此病多見于出生后2~7天的嬰兒,是由于新生兒維生素K缺乏,是肝臟合成凝血因子不足而發(fā)生血液凝固障礙。紫癜(purpura) 是皮膚和粘膜出血后顏色改變的總稱。臨床表現(xiàn)為出血點、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,僅于過敏性紫癜時可稍隆起,開始為紫紅色,壓不退色,以后逐漸變淺,至兩周左右變黃而消退。
自發(fā)性輕微的皮膚瘀點或瘀斑,以雙下肢為主,偶可發(fā)生在上肢,但很少發(fā)生于軀干部,無誘發(fā)因素。瘀斑或瘀點大小不等,分布不均,不高出表面,壓之不褪色也不疼痛。出現(xiàn)瘀斑前局部可有微微疼痛,常在第二天清晨穿衣時自覺腿部皮膚隱痛,檢查時發(fā)現(xiàn)瘀斑。不經(jīng)治療,瘀斑可自行消退,留下青黃色色素沉著斑塊,以后逐漸消失。紫癜`常反復(fù)發(fā)作,在月經(jīng)期加重?;颊咭话銦o內(nèi)臟和其他部位出血。粘膜出血少見,有時牙齦少量出血,月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長。拔牙、手術(shù)、創(chuàng)傷、分娩時出血量可稍多,但不會造成嚴(yán)重大出血。
發(fā)病多在出生后2~7天內(nèi),出血以緩慢、持續(xù)滲出為特征。常為嘔血或柏油樣便,其次為臍帶、皮膚及皮下組織出血。后者常發(fā)生在易受壓迫之外如足跟、骶部與項部等部位,以淤斑為主。偶有顱內(nèi)出血,其他臟器組織也可受累。出血量因人而異。
在維生素K攝取不足、慢性腹瀉引起腸道維生素K合成障礙時也可出現(xiàn)維生素K缺乏性出血。
(責(zé)任編輯:黃韻思 )
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