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回答
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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陸華 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
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管腔的重度狹窄,這里理解的是心血管方面的管腔,一般來講,管腔狹窄達(dá)到50%,就是中度的狹窄,這個時候就要看他有沒有癥狀來決定治療方式;如果管腔狹窄達(dá)到75%,就認(rèn)為是較重度的狹窄,這個時候也沒有任何癥狀,治療有可能相對保守,比如靠藥物或者以前從來沒有用過藥物治療,這些可以考慮進(jìn)行藥物的一些控制,經(jīng)過藥物、生活方式改善可能可以逆轉(zhuǎn)。如果在75%左右或者是大于75%,同時癥狀非常明顯,此時可能會通過手術(shù),比如介入手術(shù)或者外科手術(shù),來幫助解決問題。當(dāng)然有管腔的狹窄還需要根據(jù)癥狀,而不是單純的根據(jù)一個數(shù)字來判斷。由于血管狹窄之后引起流向血管遠(yuǎn)端的血流變少這個時候要通過球囊擴(kuò)張把血管打開,解除狹窄,血流恢復(fù)之后,癥狀就能減輕。如果沒有癥狀可能首選的是藥物治療,然后進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪。另外,血管管腔在發(fā)展的過程中,出現(xiàn)了慢性的閉塞,這個情況也要根據(jù)癥狀來決定。所以,管腔的狹窄下降到多少算嚴(yán)重,這要根據(jù)病人的臨床癥狀和生活所需來決定,而不是單純憑一個檢查的結(jié)果來決定。
2021-04-14 11:09
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