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中風(fēng)的話，我們其實(shí)是有一個(gè)基本的理念，而且這種理念可能是非常關(guān)鍵的，對(duì)中風(fēng)病人康復(fù)建議一般是要盡早康復(fù)，只要在病情穩(wěn)定的情況下盡早要康復(fù)，因?yàn)槟阍皆缈祻?fù)越早進(jìn)行正規(guī)的系統(tǒng)康復(fù)，一般效果是越好的，到后期才進(jìn)行康復(fù)，康復(fù)效果一般是更差。 對(duì)于中風(fēng)的康復(fù)，我們是有一個(gè)時(shí)間窗的，所謂的時(shí)間窗，我們一般認(rèn)為在中風(fēng)后一到三個(gè)月當(dāng)中是中風(fēng)康復(fù)的一個(gè)黃金時(shí)期，在黃金時(shí)期，如果你做康復(fù)治療，病人的性價(jià)比是最高的，效果應(yīng)該是最好的，如果你進(jìn)入了三個(gè)月以后到半年這種情況，病人的康復(fù)的進(jìn)展明顯就會(huì)比較慢了，如果到了一年以后，病人的康復(fù)效果明顯就要差，所以早期康復(fù)的話，我們有可能能夠讓病人得到很好或者更加有效的一個(gè)康復(fù)效果，但是也都到了晚期或者已經(jīng)中風(fēng)后，半年、一年甚至更長(zhǎng)時(shí)間，其實(shí)康復(fù)的主要目的，不一定是改善病人的功能了而是維持病人的功能不要下降，因?yàn)閷?duì)于中風(fēng)病人來(lái)講，他在康復(fù)當(dāng)中有一個(gè)非常重要的問題是什么呢？如果病人中風(fēng)并造成的一些功能障礙，沒有完全恢復(fù)的情況下，他不堅(jiān)持做康復(fù)訓(xùn)練的話，他康復(fù)效果不但不能進(jìn)步有可能還會(huì)退步，只要中風(fēng)造成了一些康復(fù)的肢體功能或者言語(yǔ)的一些功能障礙，我們的評(píng)估是哪怕病人通過康復(fù)訓(xùn)練，不一定能夠進(jìn)一步達(dá)到更好的康復(fù)效果，但是康復(fù)訓(xùn)練也可以避免他因?yàn)槿鄙儆?xùn)練而造成功能的下降，所以康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，這種觀念患者應(yīng)該是要盡早了解清楚，因?yàn)樵谥酗L(fēng)康復(fù)過程當(dāng)中，有相當(dāng)部分病人對(duì)于中風(fēng)康復(fù)的進(jìn)展或者它的愈后他是不了解的，所以往往相當(dāng)一部分病人中風(fēng)以后的早期，他要做康復(fù)治療可能會(huì)特別積極，之所以特別積極就是因?yàn)樗匆娮约好黠@是存在一些功能障礙，因?yàn)楦惺艿玫绞謩?dòng)不了、腳動(dòng)不了、說話說不了，他有很大的急迫性，希望能夠改善這些功能的障礙，所以他會(huì)鍛煉得很積極，但是一旦過了幾個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間，這個(gè)病人可能也會(huì)走向另外一個(gè)極端，為什么呢？他可能會(huì)覺得到后面康復(fù)訓(xùn)練的效果好像不是來(lái)得這么快或者這么理想，他慢慢可能就有點(diǎn)走向另外一個(gè)極端，他就會(huì)認(rèn)為康復(fù)可能也沒有效果或者效果不好，就自己就慢慢打退堂鼓了。 其實(shí)這種情況的話，往往就是講病人可能對(duì)康復(fù)治療的過程，他可能沒有一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)，因?yàn)閷?duì)中風(fēng)病的康復(fù)其實(shí)是一個(gè)比較長(zhǎng)期的過程，他最起碼都是要拿月來(lái)算，幾個(gè)月、半年甚至更長(zhǎng)，所以中風(fēng)病的病人要做康復(fù)，他這個(gè)周期是比較長(zhǎng)的，你要有一個(gè)比較長(zhǎng)時(shí)間的打算，而且他的這種康復(fù)效果往往也是要長(zhǎng)期累積下來(lái)，才能看到比較好的效果，這也是康復(fù)跟一般的臨床不一樣的地方，臨床你可能病人一個(gè)感冒發(fā)燒，用藥用個(gè)幾天可能感冒發(fā)燒就降下來(lái)了，甚至可能當(dāng)天就降下來(lái)，但是康復(fù)訓(xùn)練，尤其是中風(fēng)病的康復(fù)，它是一個(gè)比較長(zhǎng)的過程，這個(gè)過程是比較長(zhǎng)的，但是它效果也是確切的。但如果中風(fēng)病這種康復(fù)過程不了解，就很有可能會(huì)造成所謂的走極端，要么就我講的特別積極甚至有些過度訓(xùn)練，有甚至過度訓(xùn)練造成損傷或者就是一個(gè)盲目消極，認(rèn)為中風(fēng)以后動(dòng)不了了，說不了話了，然后就完全放棄了，相當(dāng)于非常消極，不配合治療，這些可能最終效果就會(huì)差。