長(zhǎng)期痛經(jīng)無(wú)法根治,原因與治療方法是什么?
我月經(jīng)期會(huì)痛兩天,痛完就不痛了,是一陣一陣的痛,發(fā)虛汗,腰膝酸軟,吃中藥,打過(guò)止痛針,吃過(guò)止痛藥就是痛,怎么都不好,痛經(jīng)要怎么治療?我從第一次來(lái)月經(jīng)就有痛經(jīng)的現(xiàn)象,很久了,一直都不能根治,為什么會(huì)這樣?
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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級(jí)甲等
小兒心血管內(nèi)科
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你好,痛經(jīng)在中醫(yī)理論上分為:氣滯血瘀證。癥狀特點(diǎn):經(jīng)前或經(jīng)期小腹痛拒按,經(jīng)量少,經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫黯有塊,血塊排出后痛減,經(jīng)凈疼痛消失。治宜理氣化瘀止痛。方藥:膈下逐瘀湯加減。 寒凝胞中證:分為陽(yáng)虛內(nèi)寒:癥狀特點(diǎn):經(jīng)期或經(jīng)前小腹冷痛,喜按,得熱則舒,經(jīng)量少,經(jīng)色黯淡。治宜溫經(jīng)暖宮止痛。方藥:溫經(jīng)湯加附子、艾葉、小茴香。寒濕凝滯:癥狀特點(diǎn):經(jīng)期或經(jīng)前小腹冷痛,得熱痛減,按之痛甚,經(jīng)量少,經(jīng)色黯淡有塊。治宜溫經(jīng)散寒除濕,化瘀止痛。方藥:少腹逐瘀湯加蒼術(shù)、茯苓。 濕熱下注證:癥狀特點(diǎn):經(jīng)前小腹疼痛拒按、有灼熱感,或平時(shí)腹痛經(jīng)來(lái)加劇,經(jīng)色黯紅,質(zhì)稠有塊。治宜清熱功當(dāng)量除濕、化瘀止痛。方藥:清熱調(diào)血湯也紅藤、敗醬草、苡仁。 氣血虛弱證:癥狀特點(diǎn):經(jīng)后一二日或經(jīng)期小腹隱隱作痛,或小腹及陰部空墜,喜揉按,經(jīng)量少,色淡質(zhì)薄。治宜益氣補(bǔ)血止痛。方藥:圣愈湯去生地、加白芍、香附、延胡索。 肝腎虛損證證:癥狀特點(diǎn):經(jīng)后一二日或經(jīng)期小腹綿綿作痛,經(jīng)色黯淡,量少,質(zhì)稀薄。治宜益腎養(yǎng)肝止痛。方藥:調(diào)肝湯加減。 但中醫(yī)講究辨證施治,你最好到中醫(yī)科結(jié)合臨床四診合參對(duì)癥下藥,方可藥到病除,祝早日康復(fù)!
2011-07-17 16:17
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回答4
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馬素芳 住院醫(yī)師
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長(zhǎng)期痛經(jīng)且難以根治,可能與子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜異位癥、精神心理因素、激素水平失衡、盆腔炎癥等有關(guān)。 1.子宮發(fā)育不良:子宮形態(tài)或結(jié)構(gòu)異常,影響經(jīng)血排出,導(dǎo)致痛經(jīng)。可通過(guò)超聲等檢查明確,治療方法包括藥物促進(jìn)子宮發(fā)育。 2.子宮內(nèi)膜異位癥:內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,周期性出血引發(fā)疼痛。常用治療藥物有孕三烯酮、達(dá)那唑等。 3.精神心理因素:緊張、焦慮等情緒會(huì)加重痛經(jīng)??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練緩解。 4.激素水平失衡:如前列腺素分泌過(guò)多,引起子宮強(qiáng)烈收縮。治療時(shí)可能會(huì)使用布洛芬、萘普生等止痛藥物。 5.盆腔炎癥:炎癥刺激盆腔組織,導(dǎo)致痛經(jīng)。需使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 痛經(jīng)原因多樣,治療方法也因人而異。如果長(zhǎng)期痛經(jīng),建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),經(jīng)期要注意保暖,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2024-12-17 20:28
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
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通過(guò)病史及全身、局部檢查,尋找可能引起痛經(jīng)的病因后,作如下處理: ?。ㄒ唬┮话闾幚怼 ∵M(jìn)行必要的衛(wèi)生常識(shí)宣教,消除焦慮、緊張和恐懼,解除精神負(fù)擔(dān)。及時(shí)治療全身慢性疾病。發(fā)育不良、體質(zhì)虛弱者應(yīng)設(shè)法糾正。開(kāi)始體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,防止受寒,注意經(jīng)期衛(wèi)生?! 。ǘ┣傲邢偎睾铣擅敢种苿闇p少前列腺素的釋放,可于經(jīng)前3~5天口服消炎痛25mg,或乙酰水揚(yáng)酸0.3g,或甲氯滅酸250mg,均每日2~4次,可能有顯效?! 。ㄈ┽樉闹委煛⊥唇?jīng)發(fā)作時(shí),針(或灸)主穴:氣海、合谷、三陰交;配穴:關(guān)元、子宮、足三里。先針主穴,強(qiáng)刺激,留針10~15分鐘。疼痛不止加配穴或灸氣海、關(guān)元?! 。ㄋ模┬约に刂委煛 ?.抑制排卵 由于痛經(jīng)主要發(fā)生在有排卵周期,可試服避孕藥Ⅰ或Ⅱ號(hào),以抑制排卵,用法同避孕方法,可能減輕癥狀。也可口服安宮黃體酮5~10mg/日、炔諾酮2.5~5mg或甲地孕酮4~8mg,每日一次,月經(jīng)第5日開(kāi)始服用,連服20~22天,共3個(gè)周期。對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥及年較長(zhǎng)者均可使用。 2.雌激素 常用于子宮發(fā)育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg,月經(jīng)周期第5天開(kāi)始服用,連服20天,重復(fù)三個(gè)周期。此法能抑制排卵,亦能促使子宮發(fā)育,但應(yīng)隨訪?! ?.孕激素 治療膜性痛經(jīng)。通過(guò)補(bǔ)充孕激素,使與雌激素重新恢復(fù)平衡,月經(jīng)期子宮內(nèi)膜得以按正常情況以碎片狀剝脫,可減輕子宮因痙攣性收縮所造成的疼痛,自月經(jīng)第二十一天起,肌注黃體酮20mg/日,共5次?! 。ㄎ澹┲雇唇獐d 下腹置熱水袋,酌服索米痛、可待因或顛茄合劑,必要時(shí)注射阿托品0.5mg。最好不用或少用杜冷丁、嗎啡等,以防成癮?! 。?duì)癥治療 宮頸口小或頸管狹窄病人,試月經(jīng)前用宮頸擴(kuò)張器,緩慢地按順序擴(kuò)至6~7號(hào),使經(jīng)血暢流,并能減低宮頸口周?chē)桓猩窠?jīng)纖維的感受能力而達(dá)到治療痛經(jīng)的目的。必要時(shí)可連續(xù)進(jìn)行2~3周期;子宮后傾后屈者,可試胸膝臥位,每日1~2次,每次10~15分鐘。
2011-07-24 16:17
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回答2
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程莎莎 藥師
廣州銀翔醫(yī)院華南黃褐斑特診中心
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藥劑科
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痛經(jīng)有很多病因?qū)е碌?,你的是原發(fā)性痛經(jīng),子宮痙攣性收縮導(dǎo)致子宮缺血或子宮傾曲使經(jīng)血潴留,子宮發(fā)育不良等因素所引起,月經(jīng)期間因盆腔充血,子宮口較松,生殖器抵抗力減弱,注意衛(wèi)生保健。
2011-07-12 14:02
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