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回答4
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史翠麗 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)締組織病的檢查項(xiàng)目較多,包括血液檢查、自身抗體檢測(cè)、影像學(xué)檢查、病理檢查、尿液檢查等。 1.血液檢查:通過(guò)血常規(guī)可了解白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等情況。生化檢查能評(píng)估肝腎功能、電解質(zhì)水平等。 2.自身抗體檢測(cè):如抗核抗體、抗雙鏈 DNA 抗體、抗 Sm 抗體等,對(duì)診斷和評(píng)估病情有重要意義。 3.影像學(xué)檢查:X 線、CT、磁共振成像(MRI)等有助于發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)、骨骼、肺部等病變。 4.病理檢查:對(duì)皮膚、腎臟等組織進(jìn)行活檢,明確病變性質(zhì)。 5.尿液檢查:可了解有無(wú)蛋白尿、血尿等,反映腎臟受累情況。 總之,通過(guò)綜合運(yùn)用這些檢查方法,醫(yī)生能夠更準(zhǔn)確地診斷結(jié)締組織病,并制定合理的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查。
2024-12-18 07:35
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析: 你好,根據(jù)你的情況,考慮是結(jié)締組織病。結(jié)締組織病,以疏松結(jié)締組織粘液樣水腫及纖維蛋白樣變性為病理基礎(chǔ)的一組疾病。最早認(rèn)為主要是膠原纖維發(fā)生纖維蛋白樣變性所致,故稱為彌漫性膠原病或膠原血管病,以后認(rèn)為主要病變不僅限于膠原纖維,而改稱為結(jié)締組織病。病因不十分清楚,一般認(rèn)為與遺傳、免疫及病毒感染等有一定關(guān)系,是多因性疾病。隨著免疫學(xué)的進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)多數(shù)結(jié)締組織病均伴有免疫學(xué)的異常,如抑制性T細(xì)胞功能低下、體液免疫功能亢進(jìn),有些結(jié)締組織病有自身抗體存在,故也將這組病歸入免疫性疾病或自身免疫性疾病。意見(jiàn)建議:建議進(jìn)一步需要檢查的是風(fēng)濕系列月經(jīng)抗核抗體譜等化驗(yàn),祝早日康復(fù)。
2013-12-21 19:59
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好!結(jié)締組織病實(shí)驗(yàn)檢查:可有貧血,白細(xì)胞減少,血小板減少,血沉增快,γ球蛋白顯著增高,可測(cè)出高滴度斑點(diǎn)型抗核抗體和高效價(jià)的抗nRNP抗體,后者具有一定特征性,抗dsDNA抗體,抗Sm抗體陰性,LE細(xì)胞少數(shù)陽(yáng)性,Coombs氏試驗(yàn)陽(yáng)性,類風(fēng)濕因子約半數(shù)陽(yáng)性,抗SSA和SS-B抗體可陽(yáng)性,VDRL假陽(yáng)性.免疫印跡法示68KD多肽抗體高陽(yáng)性率達(dá)78%,具有一定特征性. 血循環(huán)中T淋巴細(xì)胞數(shù)減少,抑制性T淋巴細(xì)胞功能降低,90%病例可測(cè)出循環(huán)免疫復(fù)合物,其濃度與疾病活動(dòng)度相平行,補(bǔ)體減少少于20%.取自正常非暴光皮膚的直接免疫熒光檢查顯示表皮細(xì)胞核呈斑點(diǎn)型熒光模式,系IgG沉積;約30%病例在真皮表皮交界處有免疫球蛋白沉積,血管壁,肌纖維內(nèi),腎小球基底膜亦可見(jiàn)IgG,IgM和補(bǔ)體沉積. HLA-B7,HLA-DW1和-BW55發(fā)生率增高.亦有學(xué)者提出MCTD患者與HLA-A,-B抗原無(wú)相關(guān)性,但與-DR4,-DR5抗原頻率明顯增高,分別達(dá)61%和57%. X線攝片有時(shí)可見(jiàn)小片鑿出骨侵蝕,指叢侵蝕,關(guān)節(jié)周圍鈣化,股骨頭無(wú)菌性骨壞死. 甲皺毛細(xì)血管鏡檢查常見(jiàn)灌木叢型毛細(xì)血管異常.混合性結(jié)締組織病實(shí)驗(yàn)檢查 目前國(guó)際上對(duì)該病尚無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn).1986年Sharp,Kasukawa和Segovia各自提出對(duì)該病的診斷標(biāo)準(zhǔn),近年來(lái)經(jīng)沈南等考核比較,結(jié)果認(rèn)為以Sharp的診斷標(biāo)準(zhǔn)特異性較高.Sharp診斷標(biāo)準(zhǔn):①肌炎(嚴(yán)重);②肺部損害,a.DLco<70%,b.肺動(dòng)脈高壓,c.活檢示肺血管增殖性損害;③雷諾現(xiàn)象或食道蠕動(dòng)功能異常;④腫脹手或指端硬化;⑤抗ENA抗體滴度≥1∶10,000,且抗U1RNP抗體(十),抗Sm抗體(一).確診條件需符合4項(xiàng)指標(biāo)以上同時(shí)排除抗Sm抗體(十).然臨床上即使符合Sharp診斷的病例在以后的隨訪中,有一部分病例轉(zhuǎn)歸成其他結(jié)締組織病. 有學(xué)者提出根據(jù)患者兼有紅斑狼瘡,皮肌炎或多發(fā)性肌炎和硬皮病混雜癥狀,而難以確診屬哪一種疾病,其中突出的有雷諾現(xiàn)象,手或面腫脹,皮膚緊張?jiān)龊駨椥圆畹挥沧?手指呈臘腸樣或硬化,伴關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎,肌炎,食道蠕動(dòng)減弱,DLco<70%,輕度或不累及腎,加之高效價(jià)抗nRNP抗體,一般可作出診斷.對(duì)該類病例需作定期隨訪,觀察其轉(zhuǎn)歸亦至關(guān)重要.
2013-12-17 19:59
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回答1
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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您好,結(jié)締組織病是一種慢性可能累及全身結(jié)締組織的自身免疫性疾病,分為很多種,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等,可通過(guò)查其相對(duì)應(yīng)的特異性抗體明確診斷,也可結(jié)締組織活檢。
2013-12-14 20:14
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是結(jié)締組織病? 傳統(tǒng)上結(jié)締組織病(connective tissue disease,CTD)包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤(pán)狀紅斑狼瘡、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、Wegener肉芽腫、巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及干燥綜合征。這些疾病在臨床表現(xiàn)、病理改變及免疫學(xué)異常等方面均有不同程度的重疊,但病因各不相同。除了有風(fēng)濕病的慢性病程、肌關(guān)節(jié)病變以外,尚有以下一些特點(diǎn):①屬自身免疾病;②以血管和結(jié)締組織性炎癥的病理改變?yōu)榛A(chǔ);③病變累及多個(gè)系統(tǒng);④對(duì)糖皮質(zhì)激素治療有效。 查看全文»
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