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初生嬰兒黃疸

初生嬰兒黃疸

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王巧瑜 副主任醫(yī)師

    廣州市第十二人民醫(yī)院

    三級(jí)

    消化內(nèi)科

    患者您好,其正常值應(yīng)該不超過12的。通常嬰兒在出生后3-4天出現(xiàn)黃疸,7-14天就消失了。嬰兒在出生月后仍有很重的黃疸時(shí),應(yīng)到醫(yī)院檢查流膽汁的管道是否堵塞、肝臟是否有毛病。但生理性新生兒黃疸也有許多持續(xù)到一個(gè)半月左右的。嬰兒精神好,體重也增加,就是有點(diǎn)黃疸也不必?fù)?dān)心,照常喂奶就是了。希望對(duì)您有幫助,祝您健康。

    2018-12-27 11:31
  • 回答7

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    袁天榮 醫(yī)師

    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    藥劑科

    你好,醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。

    2014-01-10 11:23
  • 回答6

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    新生兒黃疸有生理性和病理性。生理性黃疸在新生兒2到3天時(shí)出現(xiàn),生理性黃疸最初發(fā)于面部,然后軀干四肢鞏膜不伴有其他癥狀,不需治療,注意保暖,提早喂奶,盡早排胎便

    2013-11-16 19:16
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    如果小便不黃,建議:點(diǎn)擊此處參考我的文章 《間膽高的嬰兒肝炎綜合癥》 如果小便黃,建議盡快來就診。建議:點(diǎn)擊此處參考我的文章 《嬰兒膽汁淤積性黃疸須知》

    2013-11-10 19:16
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    病情分析:新生兒黃疸可以分為病理性和生理性兩種,生理性黃疸一般可以自行消退,病理性的一般不會(huì)自行消退.指導(dǎo)意見:你現(xiàn)在也不必緊張,觀查一下,如果在這個(gè)期限里孩子黃疸沒有減輕,就要及時(shí)治療,如果有條件可以現(xiàn)在去醫(yī)院做藍(lán)光治療,對(duì)孩子得病會(huì)好的更快些,不要服藥.以免加重病情,早日康復(fù)!

    2013-11-09 19:16
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    針對(duì)初生嬰兒黃疸指數(shù)這個(gè)問題一定要得到重視,關(guān)于初生嬰兒黃疸指數(shù)為你解答如下:大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可以出現(xiàn)皮膚黃染。 這主要是由于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)決定的。如果黃疸的程度較輕,屬于生理性黃疸。家長(zhǎng)不必過分緊張。生理性黃疸一般在新生兒出生后2-3天開始出現(xiàn),出生后4-6天是最黃的時(shí)候,7-10天以后逐漸消退。 家長(zhǎng)在家里如何判斷新生兒黃疸的程度呢?我們可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染為輕度黃染;軀干部用手指將皮膚按壓后抬起,觀察皮膚黃染的情況,軀干部皮膚黃染為中度黃染;用同樣的方法觀察四肢和手足心,如果也出現(xiàn)黃染,即為重度黃染,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查和治療。 新生兒的生理性黃疸是可以自行消退的,但是病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,必須盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。常見的幾種黃疸原因是:溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等,有嚴(yán)重黃疸的新生兒應(yīng)警惕核黃疸的發(fā)生,特別是未成熟兒,月齡越小發(fā)病率越高,一般可于重黃疸發(fā)生后12-48小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吮奶無力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等癥狀,此時(shí)如及時(shí)治療,可以完全恢復(fù)。 病理性黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。因此,新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防,如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發(fā)生;新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。家長(zhǎng)要密切觀察孩子的黃疸變化,如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。 讓孩子的黃疸病情減輕,我們要提醒家長(zhǎng)的是:在早期時(shí)我們要盡早給新生兒喂養(yǎng),讓胎便盡早的排出,因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄扅S素,因?yàn)槿绻ケ悴慌懦龈蓛裟扅S素就會(huì)經(jīng)過新生兒的特殊的肝腸循環(huán)重新到吸收到血液里使黃疸增多。怎樣看胎便是否排干凈呢?主要是看胎便從黑色胎便轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色胎便就是排干凈了。另外一點(diǎn)就是要給新生兒充足的水分,判斷新生兒液體射入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數(shù)不足,有可能他的液體射入不夠,小便過少不利于膽黃素的排泄。我們應(yīng)當(dāng)保證新生兒的液體射入,一般新生兒的胎便應(yīng)當(dāng)2-3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度。 由于體內(nèi)膽紅素的累積引起皮膚或其他器官黃染的現(xiàn)象稱為黃疸。觀察黃疸一定要在自然光線下進(jìn)行。如果屋子里光線暗或在黃光燈下就會(huì)看不清。在較大兒童或成人如有黃疸是疾病的表現(xiàn),而新生兒出現(xiàn)黃疸,應(yīng)辨別是生理性還是病理性。 生理性黃疸 單純由于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn),如新生兒膽紅素產(chǎn)生過多、肝臟不成熟、腸肝循環(huán),而導(dǎo)致膽紅素濃度增高、出現(xiàn)的黃疸,臨床上稱為生理性黃疸。足月兒的生理性黃疸是在第2~3天開始,這時(shí)皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色,尿稍黃但不染尿布,孩子沒有什么不適,第4~5天最黃,在第1~2星期消失,檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì)出現(xiàn)得較早、較高,也持續(xù)較久。 病理性黃疸 如果黃疸出現(xiàn)太早、上升得太快,或持續(xù)的時(shí)日太久,都有可能是病理性黃疸。造成的原因有母子血型不合(可以是ABO或Rh血型不合)、血腫塊、重癥感染、蠶豆病造成的溶血、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等。符合下列情況之一的要考慮為病理性黃疸:1、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸。2、足月兒黃疸時(shí)間超過2周,早產(chǎn)兒超過3周,并/或黃疸進(jìn)行性加重。3、黃疸較深,連同足底、手心的皮膚也發(fā)黃。4、皮膚呈黃綠色,伴大便色澤變淡或呈灰白色如油灰狀、同時(shí)小便深黃。5、生理性黃疸消退后,又重新出現(xiàn)皮膚黃染。6、在皮膚黃染期間,嬰兒伴有拒奶、少哭、多睡、嘔吐、腹瀉、兩眼凝視、尖聲哭叫以及抽搐等異常情況。 母乳性黃疸 母乳喂養(yǎng)的新生兒,黃疸可能會(huì)持續(xù)較久,或在生理性黃疸減輕后又加重。其中機(jī)理還不完全清楚,如果是因喝母奶引起的黃疸,暫停母奶2~3天,黃疸會(huì)很快降低。黃疸降低后繼續(xù)喂母奶,黃疸可能會(huì)稍微升高,但無須因此而停喂母乳。目前尚無文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)母乳引起的黃疸會(huì)傷害到寶寶。 家庭護(hù)理要點(diǎn) 1、生理性黃疸是一種生理現(xiàn)象,孩子沒有什么不舒服,因此發(fā)現(xiàn)黃疸不必著急。但是,吃奶不好、饑餓及便秘可能使生理性黃疽加重延長(zhǎng)。2、合并炎癥等各種疾病也可使生理性黃疸加重或延長(zhǎng),應(yīng)注意觀察小兒有無疾病的征象,如發(fā)燒、嘔吐、精神萎靡等。3、母乳喂養(yǎng)時(shí)要有心理準(zhǔn)備,寶寶出現(xiàn)黃疸的時(shí)間可能會(huì)較久。若實(shí)在擔(dān)心黃疸偏高,可以停喂母乳2~3天,黃疸會(huì)很快下降,以后仍可繼續(xù)喂哺母乳。4、懷疑病理性黃疸時(shí),應(yīng)及時(shí)送孩子去醫(yī)院診治。

    2013-11-04 19:16
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    出生后嬰兒有黃疸,很可能是生理性黃疸,一般情況下可以自愈。若是長(zhǎng)時(shí)間沒有好轉(zhuǎn),需要到醫(yī)院檢查明確發(fā)病原因,應(yīng)用茵梔黃顆?;蛘丈渌{(lán)光治療

    2013-11-03 21:24
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是黃疸?   黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過34μmol/L時(shí),臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過正常范圍而肉眼看不見黃疸時(shí),稱為隱性黃疸。 查看全文»

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