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腦頂部左側(cè)大面積堵塞伴腦部轉(zhuǎn)移瘤如何應(yīng)對(duì)

腦頂部左側(cè)大面積堵塞,于胳膊麻木后轉(zhuǎn)移到腦部轉(zhuǎn)移瘤

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    腦頂部左側(cè)大面積堵塞和腦部轉(zhuǎn)移瘤是較為嚴(yán)重的情況,涉及腦部血管病變和腫瘤轉(zhuǎn)移。需要了解其病因、癥狀、檢查方法、治療手段及預(yù)后等。 1.病因:大面積堵塞可能因動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等;轉(zhuǎn)移瘤多源于其他部位腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移。 2.癥狀:常見頭痛、頭暈、肢體麻木無力、言語(yǔ)不清等。 3.檢查:包括頭顱 CT、MRI、腦血管造影等,以明確病變范圍和程度。 4.治療:堵塞可采取溶栓、抗凝、改善腦循環(huán)等治療;轉(zhuǎn)移瘤可能需手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 5.預(yù)后:取決于堵塞和腫瘤的嚴(yán)重程度、治療效果及患者自身狀況。 對(duì)于腦頂部左側(cè)大面積堵塞伴腦部轉(zhuǎn)移瘤,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,采取綜合治療措施,并注意康復(fù)和隨訪,以提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。

    2025-02-10 23:50
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,一般是可以進(jìn)行治療的,急性腦梗塞的治療原則:個(gè)體化、分型、分期進(jìn)行治療(一)溶栓治療:即發(fā)病后3~6小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行??伸o脈給藥溶栓,也可動(dòng)脈給藥溶栓,動(dòng)脈溶栓未廣泛應(yīng)用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑(t-PA)。溶栓治療的主要危險(xiǎn)性和副作用是顱內(nèi)出血,心源性栓塞腦出血的機(jī)會(huì)更高。(二)抗凝治療:常用的藥物有肝素、低分子肝素,必須作凝血檢測(cè)。主要的副作用是出血,其中低分子肝素較普通肝素更安全。(三)抗血小板藥物:(1)阿司匹林,是經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠、安全及最常規(guī)的抗血小板預(yù)防用藥,最低有效劑量為50mg或75mg/天。急性期可增加劑量至300mg/天。用藥過程不需要血液學(xué)方面的檢測(cè)。腸溶阿司匹林可明顯降低副作用。(2)抵克立得,可作為治療用藥和預(yù)防用藥,劑量及用法是125~250mg/天,進(jìn)餐時(shí)口服。用藥過程中應(yīng)檢測(cè)血象、肝功能及出凝血等。少數(shù)病人可能出現(xiàn)粒細(xì)胞減少、黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高等副作用,出血時(shí)間延長(zhǎng),潰瘍病、血小板減少癥及出血性疾病者慎用。該藥價(jià)格較阿司匹林貴。(3)氯吡格雷:歐美已經(jīng)開始使用,該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同。(四)降纖治療:作用是增加纖溶系統(tǒng)活性和抑制血栓形成,常用藥物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用。用藥過程中應(yīng)檢測(cè)纖維蛋白原等。(五)血液稀釋療法:目的是降低血液粘稠度、改善微循環(huán)和補(bǔ)充血容量不足,常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。(六)腦保護(hù)劑:(1)鈣離子拮抗劑:阻止細(xì)胞內(nèi)鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用藥物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等。(2)胞二磷膽堿:具有穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用。(3)谷氨酸拮抗劑和GABA增強(qiáng)劑。(4)其它:維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。(七)中醫(yī)中藥:中藥有復(fù)方丹參、川穹嗪等。同時(shí)輔以針灸及按摩等治療?! 。ò耍┛祻?fù)治療:是國(guó)外治療腦血管病最主要的方法,一般在發(fā)病后3~7天便天始進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范及個(gè)體化的康復(fù)治療?! 。ň牛┮话阒委煟海?)調(diào)整血壓,腦梗塞時(shí)要慎重使用降壓藥,如血壓為150~160/100時(shí)不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重腦缺血。(2)保持呼吸通暢,呼吸困難者可給予吸氧、必要時(shí)氣管切開。(3)降低顱內(nèi)壓和腦水腫,急性特別是大面積腦梗塞時(shí)可出現(xiàn)腦水腫,是發(fā)病后1周內(nèi)死亡的常見原因。應(yīng)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。(4)預(yù)防和治療呼吸道和泌尿系感染,合理應(yīng)用抗生素。(5)防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。(6)早期活動(dòng)防止褥瘡形成,每2小時(shí)翻身拍背和被動(dòng)活動(dòng)癱瘓肢體。避免受壓和褥瘡形成。(7)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。根據(jù)病人的具體情況行鼻飼、靜脈高營(yíng)養(yǎng)等,給病人創(chuàng)造恢復(fù)的機(jī)會(huì)。

    2016-03-05 05:36
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦梗塞一般也不能根治的,腦瘤需要進(jìn)行手術(shù)或X刀等治療的。

    2016-03-05 01:38
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦梗死?   腦梗塞(腦梗死)是各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓塞性腦梗死占腦梗死的15%-20%。只要產(chǎn)生栓子的病因不消除,腦梗塞就有反復(fù)發(fā)病的可能。2/3的復(fù)發(fā)均發(fā)生在第1次發(fā)病后的1年之內(nèi)。 查看全文»

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    武警總醫(yī)院

    擅長(zhǎng):診治腦梗塞、腦出血、頭暈、重癥肌無力、格林巴利綜合癥、多發(fā)性 詳情»

  • 梁偉雄

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):   中西醫(yī)結(jié)合診治神經(jīng)內(nèi)科及其他內(nèi)科疾 詳情»

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擅長(zhǎng):腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣

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王艷芬

王艷芬 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):高血壓、冠心病心絞痛,心律失常,病毒性心肌炎,心肌病,心功能不全,冠脈支架及搭橋術(shù)后心臟功能康復(fù),高脂血癥,腦動(dòng)脈硬化,腦供血不足,腦梗死,植物神經(jīng)功能紊亂,睡眠障礙及焦慮,失眠健忘,更年期綜合征等心腦血管疾病,尤其長(zhǎng)于雙心治療及腦病科腦梗、腦血栓、腦出血后遺癥(中風(fēng)偏癱)

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張莉梅

張莉梅 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合的“同病異治,異病同治”方法治療神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病及各種疑難雜癥,在腦血管疾病的臨床治療上注重與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)設(shè)備有機(jī)結(jié)合,臨床診療方面注意科研成果轉(zhuǎn)化,提高療效。

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