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肺動(dòng)脈高壓是怎樣一種疾???

肺動(dòng)脈高壓

什么是肺動(dòng)脈高壓?感冒后咳嗽幾個(gè)月不見好轉(zhuǎn),有時(shí)氣喘,到醫(yī)院檢查拍肺片,肺部沒有問題,片子上懷疑看到右側(cè)肺動(dòng)脈,后作心臟彩超一切正常,化驗(yàn)血有過敏因素存在,懷疑是過敏性咳嗽.前斷時(shí)間又到醫(yī)院拍肺片子,一切正常.上星期開始感到右側(cè)肋骨下疼痛,上醫(yī)院檢查懷疑膽囊炎,什么是肺動(dòng)脈高壓?

  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肺動(dòng)脈高壓是一種嚴(yán)重的心肺血管疾病,主要特征是肺動(dòng)脈壓力升高,可由多種原因引起,如心肺疾病、遺傳因素、免疫因素等。患者常出現(xiàn)呼吸困難、乏力、胸痛等癥狀。 1. 發(fā)病原因:包括特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、遺傳性肺動(dòng)脈高壓、疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓(如結(jié)締組織病、先天性心臟病等)、藥物和毒物相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓以及肺靜脈閉塞病和肺毛細(xì)血管瘤樣增生癥等。 2. 癥狀表現(xiàn):早期可能無癥狀,隨著病情進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,尤其是活動(dòng)后明顯;還可能有胸痛、頭暈或昏厥、咯血等。 3. 診斷方法:常用的有超聲心動(dòng)圖、右心導(dǎo)管檢查、胸部 CT 等,以明確肺動(dòng)脈壓力及心肺結(jié)構(gòu)和功能。 4. 治療手段:包括一般治療(如避免劇烈運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染)、支持治療(吸氧、利尿)、靶向藥物治療(如波生坦、安立生坦、馬昔騰坦)、前列環(huán)素類藥物(如依前列醇、曲前列尼爾)等。 5. 預(yù)后情況:取決于病因、病情嚴(yán)重程度和治療效果。早期診斷和有效治療可改善預(yù)后。 肺動(dòng)脈高壓需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。

    2025-02-10 22:41
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    肺動(dòng)脈高壓是一種嚴(yán)重的心肺血管疾病,主要特征是肺動(dòng)脈壓力升高,可由多種原因引起,如心肺疾病、遺傳因素、免疫因素等?;颊叱3霈F(xiàn)呼吸困難、乏力、胸痛等癥狀。 1. 發(fā)病原因:包括特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、遺傳性肺動(dòng)脈高壓、疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓(如結(jié)締組織病、先天性心臟病等)、藥物和毒物相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓以及肺靜脈閉塞病和肺毛細(xì)血管瘤樣增生癥等。 2. 癥狀表現(xiàn):早期可能無癥狀,隨著病情進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,尤其是活動(dòng)后明顯;還可能有胸痛、頭暈或昏厥、咯血等。 3. 診斷方法:常用的有超聲心動(dòng)圖、右心導(dǎo)管檢查、胸部 CT 等,以明確肺動(dòng)脈壓力及心肺結(jié)構(gòu)和功能。 4. 治療手段:包括一般治療(如避免劇烈運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染)、支持治療(吸氧、利尿)、靶向藥物治療(如波生坦、安立生坦、馬昔騰坦)、前列環(huán)素類藥物(如依前列醇、曲前列尼爾)等。 5. 預(yù)后情況:取決于病因、病情嚴(yán)重程度和治療效果。早期診斷和有效治療可改善預(yù)后。 肺動(dòng)脈高壓需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。

    2025-02-10 20:33
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這是一種極度惡性的疾病,七成多患者是年輕人 ,幾乎每個(gè)人都知道癌癥愈后差,但沒人知道肺動(dòng)脈高壓是一種極度惡性疾病,其愈后是災(zāi)難性的,可以說,這種病就是心血管疾病中的癌癥。 肺動(dòng)脈高壓分為原發(fā)性(或特發(fā)性)和繼發(fā)性兩類。其中原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈的內(nèi)皮腫瘤,相當(dāng)于內(nèi)皮細(xì)胞惡變后快速在肺動(dòng)脈血管腔中生長(zhǎng)并長(zhǎng)滿,所有靜脈血因此都被肺動(dòng)脈擋在一側(cè)。如無正確治療,患者很快會(huì)死于難以糾正的右心衰竭?!  》蝿?dòng)脈高壓患者75%病人死于診斷后的5年內(nèi),癥狀出現(xiàn)后平均生存期為1.9年;有右心衰表現(xiàn)者,平均生存時(shí)間小于1年。隨著治療手段的進(jìn)步,患者生存時(shí)間在逐年增加。及時(shí)早期診斷治療可使20%病人的病情穩(wěn)定,甚至痊愈?!  ∵@種疾病平均發(fā)病年齡是36歲,75%患者集中于20~40歲年齡段,還有15%患者年齡在20歲以下,幾歲的孩子也會(huì)發(fā)病。這是一種極易被誤診的疾病,臨床應(yīng)提高警惕?!》蝿?dòng)脈高壓臨床少見,臨床癥狀缺乏特異性,如果接診醫(yī)師對(duì)肺動(dòng)脈高壓的診斷程序不清楚,不熟悉肺動(dòng)脈高壓的分類,易誤診為一般心臟病或者哮喘。 如臨床醫(yī)師注意到X線胸片有右心室肥大、肺動(dòng)脈段突出而不能以常見的慢性阻塞性肺病、風(fēng)心病、先心病、冠心病等疾病解釋,即應(yīng)想到本病可能,這時(shí)應(yīng)進(jìn)行超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管等檢查檢測(cè)肺動(dòng)脈壓力,并作有關(guān)系列檢查。這是一種能夠治療的疾病,但目前尚無特效治愈方法。 被診斷為肺動(dòng)脈高壓的患者,經(jīng)常會(huì)在臨床醫(yī)師那里得到這樣的信息:這個(gè)病沒法治,回家好好生活吧。即使在很多大醫(yī)院,醫(yī)師們?nèi)匀桓畹俟痰卣J(rèn)為:這是不治之癥。其實(shí),這是相當(dāng)陳舊的觀念。 在上世紀(jì)90年代以前,醫(yī)學(xué)界對(duì)這種疾病確實(shí)缺少治療手段。但此后一些新的藥物陸續(xù)被研發(fā)出來,患者5年或10年平均生存率可提高數(shù)倍。藥物之外,近幾年基因治療、活體肺移植、房間隔造瘺等新療法也不斷出現(xiàn),也就是說,對(duì)于肺動(dòng)脈高壓,現(xiàn)在已經(jīng)有了多種治療手段?!〉牵壳胺蝿?dòng)脈高壓沒有特效治愈方法。治療目標(biāo)是延遲或者阻止病程進(jìn)展,如果可能則誘導(dǎo)疾病逆轉(zhuǎn)。這是一種治療費(fèi)用極為昂貴的疾病,患者急需幫助 幾乎所有肺動(dòng)脈高壓患者都會(huì)產(chǎn)生疑惑:傾家蕩產(chǎn)換5年生命,值嗎?一些臨床醫(yī)生也認(rèn)為該病治療價(jià)值不大?!∵@種疾病治療費(fèi)用非常昂貴。在西方,患者每月的藥物費(fèi)用約為3000美元,但一些國(guó)家這些費(fèi)用通常由社會(huì)福利部門建立的罕見病基金承擔(dān)。在中國(guó),估計(jì)每位患者每月需要2萬(wàn)元藥物費(fèi)用?! ∥麽t(yī)治療的目的促進(jìn)血管舒張,抑制細(xì)胞增殖和誘導(dǎo)肺動(dòng)脈壁內(nèi)的細(xì)胞凋亡,但是西醫(yī)內(nèi)科常規(guī)藥物治療并不能逆轉(zhuǎn)肺動(dòng)脈高壓的病理改變,只是用來改善癥狀,以期在以后能夠發(fā)現(xiàn)改善病情的藥。但是在服藥的過程中,由于患者耐受性的問題,導(dǎo)致服用藥量越來越大,副作用越來越強(qiáng)。  中醫(yī)治療可通過通過調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境,改善肺動(dòng)脈血管正常細(xì)胞的代謝狀態(tài),改變細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子的種類,促使肺動(dòng)脈血管正常細(xì)胞的分裂及增厚的內(nèi)皮細(xì)胞和增生的血管肌層細(xì)胞趨于正常。

    2016-03-04 17:19
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,肺動(dòng)脈高壓是一種惡性化程度很高的疾病,肺動(dòng)脈高壓的主要特征是肺血管阻力進(jìn)行性升高,最終導(dǎo)致患者心臟衰竭。治療的目的促進(jìn)血管舒張,抑制細(xì)胞增殖和誘導(dǎo)肺動(dòng)脈壁內(nèi)的細(xì)胞凋亡,但是內(nèi)科常規(guī)藥物治療并不能逆轉(zhuǎn)肺動(dòng)脈高壓的病理改變,只是用來改善癥狀,但是在服藥的過程中,由于患者耐受性的問題,導(dǎo)致服用藥量越來越大,副作用越來越強(qiáng)。

    2016-03-04 09:58
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,肺動(dòng)脈高壓大部分見于青年人,最常見的原因就是先天性心臟病因?yàn)樾呐K有問題,心臟把血射到肺部,肺動(dòng)脈里壓力就會(huì)增高,肺動(dòng)脈壓力越高心臟負(fù)荷就越大,就容易形成惡性循環(huán)??梢允褂冒甭鹊仄絹碇委?,祝你健康!

    2016-03-04 08:06
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺動(dòng)脈高壓?   肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»

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擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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