60歲女性多發(fā)性骨髓瘤患者髂骨疼痛原因及治療
我母親今年60歲，患多發(fā)性骨髓瘤3年多，經(jīng)過多次化療，近一年半身體狀況良好，但最近右側(cè)髂骨疼痛厲害，我母親今年60歲，患多發(fā)性骨髓瘤3年多，經(jīng)過多次化療，近一年半身體狀況良好，但最近右側(cè)髂骨疼痛厲害，X光顯示骨破壞嚴重（最初發(fā)病就在此處），可是住院查各項骨髓瘤指標均為正常，請問醫(yī)生這是什么原因？下步該如何治療？請問醫(yī)生這是什么原因？下步該如何治療？
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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60歲女性多發(fā)性骨髓瘤患者，雖近期各項骨髓瘤指標正常，但右側(cè)髂骨疼痛且骨破壞嚴重，可能是疾病殘留、其他骨病、局部炎癥、神經(jīng)受壓、藥物副作用等原因。 1.疾病殘留：骨髓瘤細胞可能仍少量存在，導(dǎo)致骨破壞?？赏ㄟ^更敏感的檢測方法明確。 2.其他骨?。喝绻琴|(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎等，需進行骨密度等檢查確診。 3.局部炎癥：如骨髓炎，可行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等確定。 4.神經(jīng)受壓：周圍神經(jīng)受到骨破壞的壓迫，可通過神經(jīng)電生理檢查判斷。 5.藥物副作用：部分化療藥物可能影響骨骼，需綜合評估用藥情況。 總之，對于這種情況，需要綜合多種檢查來明確原因，然后制定個體化的治療方案?？赡馨ㄕ{(diào)整治療藥物、針對骨病治療、緩解炎癥、解除神經(jīng)受壓等。同時，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，適當運動，增強體質(zhì)。
2025-02-10 09:29
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，骨髓瘤（又稱漿細胞瘤）是起源于骨髓中漿細胞的惡性腫瘤是一種較常見的惡性腫瘤.有單發(fā)性和多發(fā)性之分以后者多見.以化療和放療為主對長管狀骨病理骨折地可作髓內(nèi)釘固定嚴重者可作截肢若因脊柱骨針所引起脊髓壓迫可作椎板切除減壓預(yù)后差.
2016-03-03 09:14
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，很樂意為你服務(wù)，你母親是多發(fā)性骨髓瘤，現(xiàn)在有右側(cè)髂骨疼痛根據(jù)你母親的情況，建議做核醫(yī)學(xué)的檢查明確診斷，
2016-03-02 23:22
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，根據(jù)你的描述可能是多發(fā)性骨髓瘤引起的髂骨骨質(zhì)破壞的癥狀。建議注意休息，可以用化療藥物治療或者手術(shù)治療。
2016-03-02 23:18
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
