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高血壓等病致頭痛,是血管性還是神經(jīng)性?

腦血管痙攣

醫(yī)生判斷我高血壓,椎基底動脈狹窄,神經(jīng)癥,檢查有腦血管痙攣,周圍血管系統(tǒng)阻力大.時有頭部陣痛,量血壓時,多為血壓正常.請問是血管性頭痛還是神經(jīng)性頭痛?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    頭痛的原因較為復(fù)雜,高血壓、椎基底動脈狹窄、神經(jīng)癥、腦血管痙攣、周圍血管系統(tǒng)阻力大等都可能導(dǎo)致。要明確是血管性頭痛還是神經(jīng)性頭痛,需綜合多方面因素判斷,包括癥狀特點、發(fā)作頻率、伴隨癥狀、檢查結(jié)果等。 1. 癥狀特點:血管性頭痛多為搏動性疼痛,神經(jīng)性頭痛常為刺痛、電擊樣痛。 2. 發(fā)作頻率:血管性頭痛發(fā)作較頻繁,神經(jīng)性頭痛可能相對較少。 3. 伴隨癥狀:血管性頭痛常伴有頭暈、惡心,神經(jīng)性頭痛可能有麻木、感覺異常。 4. 檢查結(jié)果:如經(jīng)顱多普勒超聲等檢查,血管性頭痛可能顯示血管流速異常,神經(jīng)性頭痛多無明顯血管異常。 5. 誘因:血管性頭痛常因勞累、情緒激動等誘發(fā),神經(jīng)性頭痛可能與精神緊張、壓力大有關(guān)。 總之,僅依靠目前提供的信息難以確切判斷是血管性頭痛還是神經(jīng)性頭痛。需要進一步完善相關(guān)檢查,并結(jié)合具體癥狀表現(xiàn)來明確診斷,以便制定更有效的治療方案。

    2025-02-10 02:32
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    1.腦血管擴張劑及擴容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發(fā)作.可選用倍他啶或低分子右旋糖酐或706代血漿靜滴.維腦路通,西比靈等也可能有一定效果.2.抗血小板聚集劑可減少微栓子的發(fā)生.如無潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療多數(shù)認為以較小劑量為宜,若長期服用劑量還可減少.潘生丁與阿司匹林合用可起協(xié)同作用,且可減少阿司匹林劑量.如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者,可改用噻氯吡啶.

    2016-03-02 17:12
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    1.腦血管擴張劑及擴容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發(fā)作.可選用倍他啶或低分子右旋糖酐或706代血漿靜滴.維腦路通,西比靈等也可能有一定效果.2.抗血小板聚集劑可減少微栓子的發(fā)生.如無潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療多數(shù)認為以較小劑量為宜,若長期服用劑量還可減少.潘生丁與阿司匹林合用可起協(xié)同作用,且可減少阿司匹林劑量.如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者,可改用噻氯吡啶

    2016-03-02 12:31
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    根據(jù)你所述情況診斷為高血壓椎基底動脈狹窄神經(jīng)癥?應(yīng)是神經(jīng)官能癥伴有腦血管痙攣等您的頭暈癥狀均是由高血壓和血管痙攣所導(dǎo)致的神經(jīng)性頭痛多由精神緊張,生氣引起,主要癥狀為持續(xù)性的頭部悶痛,壓迫感,沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感以此可以鑒別血管性頭痛的可服用藥物進行治療氟桂利嗪膠囊維生素B1蘇打片安定片尼莫地平片養(yǎng)血清腦顆粒等勿勞累勞逸結(jié)合避免情緒緊張等慢慢調(diào)節(jié)即可恢復(fù)!祝早日康復(fù)!

    2016-03-02 11:32
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    引起腦血管痙攣的原因很多,如勞累、緊張、生氣、感冒、神經(jīng)衰弱、頸椎病、腦血管奇形、內(nèi)分泌失調(diào)及許多慢性病都可出現(xiàn),除以上治療外,平時可服正天丸、尼莫地平等,生活要規(guī)律,不要勞累,心情舒暢,多鍛煉,飲食以清淡易消化為佳。

    2016-03-01 22:18
就醫(yī)問藥

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什么是腦血管痙攣?   腦血管痙攣(cerebral vasospasrn,CVS)也稱顱內(nèi)動脈痙攣,為腦底大動脈的一支或多支由于動脈壁平滑肌的收縮或血管損傷引起其管腔形態(tài)學(xué)變化,從而在動脈造影時表現(xiàn)的管腔狹窄。嚴重者可造成腦缺血和腦梗死,引起遲發(fā)性神經(jīng)功能障礙。血管痙攣的概念最早是由Ecker于1951年提出的,腦血管痙攣最常是由動脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)所引起,但在某些顱腦外傷(有或沒有SAH)、顱底手術(shù)也可引起CVS。 查看全文»

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擅長:高血壓、冠心病心絞痛,心律失常,病毒性心肌炎,心肌病,心功能不全,冠脈支架及搭橋術(shù)后心臟功能康復(fù),高脂血癥,腦動脈硬化,腦供血不足,腦梗死,植物神經(jīng)功能紊亂,睡眠障礙及焦慮,失眠健忘,更年期綜合征等心腦血管疾病,尤其長于雙心治療及腦病科腦梗、腦血栓、腦出血后遺癥(中風(fēng)偏癱)

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張莉梅 / 主任醫(yī)師

擅長:中西醫(yī)結(jié)合的“同病異治,異病同治”方法治療神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病及各種疑難雜癥,在腦血管疾病的臨床治療上注重與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)設(shè)備有機結(jié)合,臨床診療方面注意科研成果轉(zhuǎn)化,提高療效。

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